问题库/急救与意外
有人掉进化粪池晕倒了,能不能下去拉他
别下去,先打 119 和 120。这类地方会积毒气、也会缺氧,人几秒就能倒下;在上面把盖子和通风口全打开、鼓风,等带设备的人来。
这里不保证什么
这类事故里死在里面的人一半以上是下去救人的。自家清掏也一样先通风,别靠闻味判断。这里不教下池作业,那是另一套装备和流程。
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下化粪池、窨井、污水池、菜窖地窖、发酵罐之前先打开通风,有人倒在里面别跟着下去,打 119 和 120
化粪池、窨井、菜窖这类地方会积毒气,也会缺氧,人几秒就能倒下。国内这类事故常常是一个人倒下,几个人接连下去救,一起死在里面。国内的统计说,死在里面的人一半以上是去救人的。看见有人倒下,别下去,打 119 和 120。
- 下去前把盖子和通风口全打开,人站在上风处等一阵再靠近
- 别靠闻味判断,闻不到臭味不等于没有气,有条件先测一下
- 有人倒在里面别跟着下,打 119 和 120,在外面开盖、鼓风
坑这类事故常常一个人倒下、几个人接连下去救,一起死在里面;死在里面的人一半以上是去救人的。
成本:不花钱。下去之前把盖子和通风口全打开,人站在上风处等一阵,要多花些时间。自家化粪池最好交给有设备的清掏队伍。难在有人倒在里面时,忍住不往下跳。第 1 节 · 不要早死
出处
应急管理部 (2023). 《工贸企业有限空间作业安全规定》解读. <https://www.mem.gov.cn/gk/zcjd/202312/t20231212_471584.shtml>;应急管理部 (2023). 《工贸企业有限空间作业安全规定》专题新闻发布会. <https://www.mem.gov.cn/xw/xwfbh/2023n12y12rxwfbh/wzsl_4260/202312/t20231212_471598.shtml>;应急管理部令第 13 号 (2023). 工贸企业有限空间作业安全规定(第三、十四、十五条). <https://www.gov.cn/gongbao/2024/issue_11166/202402/content_6931872.html>;应急管理部办公厅 (2020). 有限空间作业安全指导手册(第 2.1、5.1、5.3 节及典型事故案例). <https://www.mem.gov.cn/gk/tzgg/tz/202010/W020201102332723879957.pdf>(通知页 <https://www.mem.gov.cn/gk/tzgg/tz/202010/t20201030_371153.shtml>);国务院安委会办公室 (2018). 国务院安委办通报 8 起有限空间盲目施救导致伤亡扩大事故. <https://www.mem.gov.cn/xw/bndt/201806/t20180608_229498.shtml>;应急管理部 (2021). 应急管理部公布一批有限空间作业生产安全事故典型案例. <https://www.mem.gov.cn/xw/yjglbgzdt/202103/t20210326_382087.shtml>;安顺市卫生健康局 (2021). 进入地窖当心二氧化碳中毒. <http://wjj.anshun.gov.cn/wjgz/zsyd/202102/t20210223_66808351.html>;NIOSH (1994). Worker Deaths in Confined Spaces: A Summary of NIOSH Surveillance and Investigative Findings (DHHS (NIOSH) Publication No. 94-103), p. 20, 22. <https://www.cdc.gov/niosh/docs/94-103/pdfs/94-103.pdf>(原页面已移入 CDC 存档站,链接为 2023 年 3 月 8 日的网页存档:<https://web.archive.org/web/20230308204907/https://www.cdc.gov/niosh/docs/94-103/pdfs/94-103.pdf>);NIOSH (1986). Request for Assistance in Preventing Occupational Fatalities in Confined Spaces (DHHS (NIOSH) Publication No. 86-110). <https://www.cdc.gov/niosh/docs/86-110/default.html>(原页面已移入 CDC 存档站,链接为 2023 年 6 月 11 日的网页存档:<https://web.archive.org/web/20230611112004/https://www.cdc.gov/niosh/docs/86-110/default.html>)
一氧化碳报警器响了,或者一屋子人同时头痛恶心,先出门再打电话
报警器响了,或者一屋子人同时头痛、恶心、发晕,先把人都带到室外,再打电话。别留在屋里找原因,也别回去关阀门。症状像感冒,「出门就好转」是最强的提示。中国 2018 年报告了 11523 人死于一氧化碳中毒,冬天最多,冬天三个月里约七成死在家里。
- 报警器一响,先把所有人带到室外,别留在屋里找原因
- 到了室外再打电话,别回去关阀门,别回去拿东西
- 记下谁头痛恶心发晕、出门后有没有好转,说给接诊的医生
坑症状像感冒,出门就好转是最强的提示;一屋子人同时难受也要当回事,别当成一起感冒。
成本:不花钱。第 13 节 · 紧急情况:先做什么
出处
You J, Liu J, Zhou M (2020). Number of Deaths due to Carbon Monoxide Poisoning by Month and by Place of Death — China, 2018. China CDC Weekly 2(2):32:「In 2018, there were 11,523 deaths caused by carbon monoxide poisoning reported in China」. <https://doi.org/10.46234/ccdcw2020.008>;美国疾病控制与预防中心. 一氧化碳中毒:「More than 400 Americans die from unintentional CO poisoning not linked to fires」「More than 100,000 visit an emergency department」「More than 14,000 are hospitalized」,常见症状「headache, dizziness, weakness, upset stomach, vomiting, chest pain, and confusion」「CO symptoms are often described as "flu-like."」. <https://www.cdc.gov/carbon-monoxide/about/index.html>;美国消费品安全委员会. 一氧化碳信息中心:「If you suspect CO poisoning, get outside to fresh air immediately, and then call 911」. <https://www.cpsc.gov/Safety-Education/Safety-Education-Centers/Carbon-Monoxide-Information-Center>;NHS. Carbon monoxide poisoning:「They may get worse when you spend time in an affected room or building and get better when you leave or go outside」. <https://www.nhs.uk/conditions/carbon-monoxide-poisoning/>
有人倒地没呼吸,立刻用力按压胸口,让旁人打 120 并找 AED
你最可能按的是自家人:心脏骤停有 79.2% 发生在家里。有人按压,活着出院的比例从 3.9% 升到 16.1%。叫不应、没呼吸就直接按,双手叠起来压在两乳头连线的中点,用力压,每秒 2 次,不停。让第二个人打 120、拿 AED,你的手别停。
- 叫不应、没呼吸就直接按:双手叠放两乳头连线中点,每秒 2 次
- 让第二个人打 120、去取 AED,你的手一直不停
- AED 到了就开机,照着语音贴片、让人离开,按完接着压
坑别因为怕按断肋骨就不敢用力;民法典第一百八十四条写明,自愿紧急救助把受助人弄伤了也不担民事责任。
成本:不花钱。红十字会或者医院的心肺复苏课,半天到一天,学一次够用多年。没学过也能做:双手叠起来放在两乳头连线的中点,每秒大约 2 次用力往下压,不要停。第 13 节 · 紧急情况:先做什么
出处
Sasson C 等 (2010). Predictors of survival from out-of-hospital cardiac arrest: a systematic review and meta-analysis. Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes. <https://doi.org/10.1161/CIRCOUTCOMES.109.889576> ; Zheng J 等 (2023). Incidence, process of care, and outcomes of out-of-hospital cardiac arrest in China: a prospective study of the BASIC-OHCA registry. The Lancet Public Health. <https://doi.org/10.1016/S2468-2667(23)00173-1> ; 全国人大 (2020). 民法典(第一百八十四条). <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202006/t20200602_463888.shtml>
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