首页/别早死 · 第 28 节
别为了外形把身体搞坏
极端节食与进食障碍、医美机构与主诊医师两证、面部填充的失明部位、违法添加西布曲明的减肥产品、合成代谢类固醇、减肥药与性激素的处方和复查、体像评估、正畸牙套要有医生当面检查和复诊、祛斑美白霜核对国妆特字编号。口径:死亡率(健康终点),医美两条兼及人身自由。
- 10条建议
- 5条 A 级证据
- 3条性价比极高
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医美和减重的风险,多半来自「没查证」和「想快」。这一章讲机构许可证有没有医疗美容科目、操作的人是不是主诊医师、哪些项目该停、祛斑霜的国妆特字怎么查。它在开头就提醒:这一章的 A 级说的是后果和条文查得实,不是说做法本身安全。
这一节讲了什么
本节说的是「为了改变外形而对身体动手」的几种做法:饿肚子、吃药、打针、开刀。这几件事,决定多半是因为和别人比较才做的,代价却全落在自己身上,而且相当一部分改不回来。 本节不评价任何人想把自己变成什么样子,那是各人自己的事。同一个目标,可以找「有处方、有资质、有复查」的,也可以「网购、美容院、自己加量」。本节只比这两种做法的风险差多少。算账主要看身体上实际出了什么事,比如失明、住院、死亡。医美那两条还涉及非法行医的刑事责任。
这一节先做这三件
- 先把要做的项目查两证:机构许可证有没有医疗美容,人是不是主诊医师
- 想减重就加运动,停掉断食、催吐和承诺一周掉几斤的产品
- 已经在用祛斑霜的,拿国妆特字编号去国家药监局网站查一次
容易搞错的地方
- 把 A 级当成没风险:这一章的 A 级说的是后果和条文查得实,不是说做法本身安全
- 以为打一针、开一刀就完事,真正管用的是术前核证和术后的复查随访
- 把标了有争议的类固醇那条当定论:3 倍是跟踪研究算的,范围从 1.3 到 7
这一节的全部条目点开看单条
- 1不要用极端节食、断食或催吐来控制体重,要减就从运动那一侧减神经性厌食的人,死亡概率大约是同龄人的 5.9 倍。每 1000 个人跟一年死 5.1 个,其中约五分之一是自杀。节食的人更容易得进食障碍:跟踪 44 所中学的学生三年,严重节食的女生得病的概率是不节食的 1…
- 2打针、埋线、开刀之前查两样:机构许可证上有没有「医疗美容」,动手的人是不是主诊医师动针、动刀、用医疗器械,会破皮或进到身体里的,就算看病。只能在许可证上写了「医疗美容」的机构做,动手的必须是注册过的执业医师。美容院、工作室、酒店房间都不行。没有医生资格的人动手是非法行医,严重伤了人判 3 …
- 3面部填充避开鼻背、眉间、额头这几个部位,更别为省钱找非正规注射打填充针后失明的人里,一半多打的是鼻部,其次是眉间、额头和法令纹,八成多用的是玻尿酸。失明的人只有两成视力完全恢复,一成多部分恢复,将近两成还伤到了脑。目前没有一种抢救办法稳定管用,所以要事先避开这些部位。
- 4不要买承诺「快速瘦」的减肥药、减肥咖啡、瘦身糖果和酵素梅(号称泡过酵素的梅子)这类产品里常查出偷加西布曲明,它原来是减肥药,2010 年在中国被停掉了。55 岁以上、有心脏病或糖尿病的超重的人吃了三年多,没致命的心梗高约三成,中风高约三成六。体重只多减了 1.7 公斤。抽检查出来的时候…
- 5不要用合成代谢类固醇(「增肌针」「口服药」)来长肌肉健身房兴奋剂检测阳性的男性,死亡风险是同龄人的 3 倍,每年跑医院的次数多一倍多。痤疮、男性乳房发育、勃起功能障碍,每十个用药的人里至少一个中招。这类药在中国是处方药,不凭处方卖给你的渠道本身就在违法。
- 6要吃减肥药、打司美格鲁肽这类减重针,就去医院拿处方、按医生安排加量和复查,别在不用处方就发货的网店买,也别去美容院打处方药必须凭处方卖,网上卖也要有真实处方并且实名。不问诊就发货的网店、上门打针的美容院,药多半来路不明,剂量和禁忌没人负责。减重针停了一年,减掉的体重大约回来三分之二,所以要当成长期治疗来算账。
- 7性激素类药只在医生开方并定期复查的前提下用,不要网购、不要自己加量不讨论该不该用,只讨论怎么用。用雌激素的跨性别女性,血管里长血块的比同龄人明显多,每一千人两年多出约 4 个,八年多出约 17 个。这类风险得靠定期复查盯着,网购药、自己调量就没人替你查。
- 8如果「觉得自己丑」已经到反复照镜子、反复想改的程度,先做一次体像评估再谈手术去整形外科看的人里约 15% 有躯体变形障碍,就是把别人基本看不出的缺陷放大到影响生活。去皮肤科看的人里约 13%,两边都是七成多为女性。先挂一次号看看自己是不是这种情况,再决定动不动手术。
- 9矫正牙齿要找有正畸资质的医生当面检查、按时复诊,别网购牙套自己在家戴透明牙套在国内是二类医疗器械,说明书要求在有正畸资质的医生指导下戴、定期复诊。美国药监部门说没批准过不经牙医开方就直接卖给个人的牙套。没人当面检查,可能咬合变歪、牙齿移错位置、疼痛,甚至掉牙。
- 10买祛斑美白霜先拿包装上的「国妆特字」编号去国家药监局网站核对,别用微商卖的、美容院自己配的祛斑霜祛斑美白霜要先在国家药监局注册,拿到「国妆特字」编号才能卖。抽检查到过汞超标几千倍的祛斑霜,包装上印着国妆特字编号,标的厂家却没生产过那批货。汞从脸上吸进身体可能伤肾,停用加上治疗多数能好,但要治几个月到两年…
