不要用合成代谢类固醇（「增肌针」「口服药」）来长肌肉
第 28 节 · 别为了外形把身体搞坏 · 第 5 条 · A 级证据 · 性价比高
健身房兴奋剂检测阳性的男性，死亡风险是同龄人的 3 倍，每年跑医院的次数多一倍多。痤疮、男性乳房发育、勃起功能障碍，每十个用药的人里至少一个中招。这类药在中国是处方药，不凭处方卖给你的渠道本身就在违法。
谁该做，谁先别做
想靠增肌针、口服药快速长肌肉的健身者，尤其二十来岁的男性。普通蛋白粉、肌酸不在这条里，不用一起戒。
花掉什么
换回什么
丹麦回头翻档案，给每个用药的人配同龄对照。用药的是 2006-01-03 至 2018-03-01 健身房兴奋剂检测雄激素类固醇阳性的 545 名男性，配了 5,450 名对照。另外又用 644 名拒绝受检者和 6,440 名对照复核了一遍。结果：使用者死亡率为对照的 3 倍，HR 3.0（95% CI 1.3–7.0），真实倍数大致在 1.3 到 7 之间。每年住院或就诊次数的中位数是 0.81 次 vs 0.36 次（P<0.0001）。中位数就是一半人多于、一半人少于这个数。这个 P 值说明这个差别几乎不可能是碰巧。痤疮（长痘）、男性乳房发育、勃起功能障碍各影响超过 10% 的使用者，即每十个用药的人里至少一个中招，都明显高于对照（P<0.0001）。复核的那一批结果一致。《反兴奋剂条例》第七条：国家对兴奋剂目录所列禁用物质实行严格管理，任何单位和个人不得非法生产、销售、进出口。同一条例规定蛋白同化制剂、肽类激素实行处方药管理，即只能凭医生处方买，蛋白同化制剂是法规里对这类药的叫法
怎么做 · 三步
- 把几周见效的增肌产品全部停掉，只留正规蛋白粉和正常吃饭
- 要用药就去医院问，这类药在国内是处方药，没处方买不到正规的
- 用过又出现长痘、乳房发育、勃起问题的，去内分泌科说清用药史
关键数字
- 3 倍
- 健身房兴奋剂检测阳性男性的死亡风险倍数
- 0.81 次
- 用药者每年住院或就诊次数的中位数
- 10%
- 痤疮、男性乳房发育、勃起功能障碍各影响的比例下限
常见坑
这条有争议：这是跟踪一群人看结果的研究，用药的人本身可能更冒险，3 倍不能全记到药头上，真实倍数在 1.3 到 7 之间。
作者备注
争议：这是跟踪一群人看结果的研究，不是随机分组试验。用药的人本身可能在别的方面也更冒险，3 倍这个数不能全记到药头上。真实倍数可能低到 1.3，也可能高到 7.0，范围很宽。但「痤疮、男性乳房发育、勃起功能障碍各有一成以上的人中招」是眼睛能看见的副作用，受这种偏差影响较小。这类药在法规里写作「蛋白同化制剂」，看到这四个字说的就是它。普通蛋白粉、肌酸不在本条之内。麻烦的是「宣称增肌特别快」的产品可能偷加成分。判断方法和减肥产品那条一样（第 4 条，不买承诺快速瘦的减肥药）：正经药是处方药、有批准文号可查。靠「增肌粉」「营养品」名义卖、又承诺几周见效的，真有效就是加了东西。
出处
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