乳制品/牛奶
结论 支持但需限定证据 B 级
HR 0.83
该怎么做
可按营养需要选择无添加糖奶或酸奶;乳糖不耐受、牛奶过敏者选择合适替代,不为追求延寿强行增加摄入。
效应量
HR 0.83
95%CI 0.72–0.96
对比了什么、在谁身上
总乳制品>2份/日 vs 0;非牛奶单项
21国136,384人,35–70岁;中位随访9.1年;6,796死亡
PURE前瞻队列;另核验8项荟萃分析的综述
为什么这么判
PURE 的17%是总乳制品每日>2份对不摄入的ACM关联,并非牛奶单独的疗效,也不是恰好2份。心血管死亡HR 0.77的95%CI跨1,不能将下降23%写成确定获益。其他综述未见总乳制品或牛奶与ACM有稳定关联;不宜承诺喝奶延寿。原PDF不可访问,文件名与标注题名不符,疑似错链。
大型多国队列直接ACM终点;其他队列汇总不一致,不能作因果推断
局限
FFQ误差、收入和饮食结构残余混杂;乳制品种类与替代食物影响结果;>1份牛奶的HR 0.90是死亡/CVD复合终点,不可当牛奶ACM。
出处
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