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手册/延寿证据表/

葡萄糖胺/软骨素

结论 需纠正证据 C 级

HR0.73(多变量校正ACM)

该怎么做

不为延寿开始氨糖/软骨素;有关节症状或抗凝治疗者,先与医生讨论适用性和相互作用,继续规律运动。

效应量

HR0.73(多变量校正ACM)

95%CI 0.57–0.93

对比了什么、在谁身上

基线报告使用葡萄糖胺/软骨素≥365天 vs 未使用或使用不足365天

NHANES 1999–2010,16,686名≥40岁成人,排除基线CVD及生命状态缺失者;658使用≥1年;中位107个月;3,366死亡

全国队列死亡随访分析

为什么这么判

原库39%ACM与65%CVD降低对应仅年龄校正;充分校正后ACM HR0.73(低27%)、CVD HR0.42(低58%)。持续使用者是658人而非648。是观察关联,没有直接证明疗效“等同运动”,也不能推出500–1000mg的延寿有效剂量。

暴露组小、健康使用者偏倚及混杂明显;无延寿随机试验

局限

年龄校正与多变量校正不得混用;联用补剂暴露不能拆成氨糖独有效果;基线自报使用,随访未追踪用量与持续依从性;使用者更常运动、不吸烟、受教育较多,调整不能消除健康使用者及其他补剂混杂。

出处

  1. Glucosamine/Chondroitin and Mortality in a US NHANES Cohort.2020

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