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手册/延寿证据表/

腰围与腹型肥胖

结论 支持但需限定证据 B 级

HR 1.11 / 腰围每增加10 cm

该怎么做

体重之外,也留意腰围的长期变化;腹部脂肪增加时,结合饮食、运动和健康评估逐步改善。

效应量

HR 1.11 / 腰围每增加10 cm

95%CI 1.08–1.13

对比了什么、在谁身上

腰围每增加10 cm;比较不同腰围的成年人

综述共72项前瞻性队列、2,528,297人;腰围分析含50项研究

前瞻性队列的系统综述与剂量反应荟萃分析

为什么这么判

成人前瞻性队列汇总发现,腰围每增加10 cm,与全因死亡风险约高11%相关。考虑BMI后,腹部脂肪指标仍有额外的风险信息。

多队列直接评估ACM;观察性研究,不能据此量化减腰围的个人治疗收益。

局限

研究间异质性较高;腰围测量方法、基础疾病和生活方式不同。腰围是风险指标,不是直接测得的内脏脂肪量;本次结论不设统一减重目标。

出处

  1. Central fatness and risk of all cause mortality: systematic review and dose-response meta-analysis of 72 prospective cohort studies.2020

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