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问题库/看病与吃药

两种感冒药一起吃，会不会过量

2 条依据 · 约 600 字 · 出处逐条列出

先翻两盒药的成分表。很多感冒药都含对乙酰氨基酚，两盒一起吃就是双份，过量伤肝。国内说明书建议一天最多 2 克。吃多了哪怕没不舒服，也当天去医院。

这里不保证什么

这不是说所有感冒药都不能联用。吃之前把每种药的成分拍下来给药师看一眼，别自己判断。

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同时吃两种感冒药或止痛药之前，先看成分表，对乙酰氨基酚只能占一种，吃多了没不舒服也当天去医院

很多感冒药里有对乙酰氨基酚，两盒一起吃就是吃了双份，过量会伤肝。在美国，它造成的急性肝衰竭病人里，近三成没等到换肝就死了。国内说明书建议一天最多吃 2 克，美国还提醒用药时每天别喝 3 杯以上的酒。吃多了没有不舒服也要马上去医院，解毒药越早用越好。

  • 把准备一起吃的几盒药摆出来，逐盒看成分表里的通用名
  • 通用名带「氨酚」或写着对乙酰氨基酚的都算同一成分，只留一种
  • 拿不准就把几盒药给药师看；已经吃多了，当天去医院，别等难受

坑两盒药各吃一片不算多吃，是这里最容易犯的错：不小心吃多的人里，38% 同时吃了两种以上含这个成分的药。

成本：不花钱。看一眼每盒药的成分表，一两分钟。第 34 节 · 家里的常备药别吃出事

出处

Larson AM, Polson J, Fontana RJ, et al.; Acute Liver Failure Study Group (2005). Acetaminophen-induced acute liver failure: results of a United States multicenter, prospective study. Hepatology, 42(6):1364-1372. <https://doi.org/10.1002/hep.20948>；国家药监局关于修订对乙酰氨基酚常释及缓释制剂说明书的公告（2020年第15号）及附件1《对乙酰氨基酚常释制剂处方药说明书修订要求》、附件2《对乙酰氨基酚常释制剂非处方药说明书修订要求》、附件3《对乙酰氨基酚缓释制剂说明书修订要求》（湖南省药品监督管理局转载）. <http://mpa.hunan.gov.cn/mpa/xxgk/tzgg/wjtz/202003/t20200311_11809335.html>；21 CFR 201.326(a)(1)(iii)(A) Liver warning. <https://www.ecfr.gov/current/title-21/chapter-I/subchapter-C/part-201/subpart-G/section-201.326>；Smilkstein MJ, Knapp GL, Kulig KW, Rumack BH (1988). Efficacy of oral N-acetylcysteine in the treatment of acetaminophen overdose: analysis of the national multicenter study (1976 to 1985). New England Journal of Medicine, 319(24):1557-1562. <https://doi.org/10.1056/NEJM198812153192401>；MedlinePlus. Acetaminophen (In case of emergency/overdose). <https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a681004.html>

孩子发烧不用阿司匹林、尼美舒利和安乃近，含安乃近的感冒药也不给未成年人吃，液体退烧药用药盒里配的量具量

阿司匹林和瑞氏综合征有关，这种病伤脑伤肝，约三成病孩死亡。尼美舒利 12 岁以下禁用，安乃近 18 岁以下禁用。液体退烧药用药盒里配的量具量，家里的勺子大小差得很远。滴剂和口服液浓度可能不一样，美国的例子差 3 倍，换了剂型别照旧的毫升数喂。

  • 买退烧药先看通用名，阿司匹林、尼美舒利、安乃近都不给孩子
  • 只用药盒里配的量具，按上面的毫升数喂，别拿家里的勺子量
  • 换了剂型重新看浓度，滴剂和口服液不能照旧的毫升数喂

坑重感灵听名字像普通感冒药，里面就有安乃近；安乃近对成年人也不是首选药，只在病情急重时短期用。

成本：不花钱。买退烧药时看一眼通用名和成分表。第 34 节 · 家里的常备药别吃出事

出处

Belay ED, Bresee JS, Holman RC, Khan AS, Shahriari A, Schonberger LB (1999). Reye's syndrome in the United States from 1981 through 1997. New England Journal of Medicine, 340(18):1377-1382. <https://doi.org/10.1056/NEJM199905063401801>；关于加强尼美舒利口服制剂使用管理的通知（国食药监安〔2011〕209号）. <https://www.nmpa.gov.cn/xxgk/fgwj/gzwj/gzwjyp/20110515145101552.html>；国家药监局关于修订安乃近相关品种说明书的公告（2020年第34号）及附件1至3. <https://www.nmpa.gov.cn/directory/web/nmpa/xxgk/ggtg/ypggtg/ypshmshxdgg/20200317171201660.html>；U.S. Food and Drug Administration. Questions and Answers – Important change in concentration for over-the-counter (OTC) liquid acetaminophen marketed for infants. <https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/questions-and-answers-important-change-concentration-over-counter-otc-liquid-acetaminophen-marketed>；Falagas ME, Vouloumanou EK, Plessa E, Peppas G, Rafailidis PI (2010). Inaccuracies in dosing drugs with teaspoons and tablespoons. International Journal of Clinical Practice, 64(9):1185-1189. <https://doi.org/10.1111/j.1742-1241.2010.02402.x>；Yin HS, Dreyer BP, Ugboaja DC, et al. (2014). Unit of measurement used and parent medication dosing errors. Pediatrics, 134(2):e354-e361. <https://doi.org/10.1542/peds.2014-0395>

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