别为了试偏方、保健品停掉正规治疗

谁该做，谁先别做

确诊癌症、正在做手术放化疗或内分泌治疗的人，以及他们的家属。有人在劝你改吃保健品、草药、替代疗法的，更要把这条看完。

花掉什么

换回什么

美国癌症登记数据里有两项研究，看的都是没转移、本来能治的乳腺癌、前列腺癌、肺癌和结直肠癌病人。第一项看只用替代疗法、手术放化疗和内分泌治疗一样都不做的人。和条件配对的正规治疗病人比，他们的死亡风险是 2.5 倍（HR 2.50，95% CI 1.88–3.27，高约 1.5 倍）。乳腺癌是 5.68 倍（3.22–10.04），肺癌是 2.17 倍（1.42–3.32），结直肠癌是 4.57 倍（1.66–12.61）。第二项看一边正规治疗、一边用补充疗法的人。他们拒绝手术的比例是 7.0% 对 0.1%，拒绝化疗是 34.1% 对 3.2%。拒绝放疗是 53.0% 对 2.3%，拒绝内分泌治疗是 33.7% 对 2.8%。5 年存活率是 82.2% 对 86.6%，死亡风险是 2.08 倍（HR 2.08，1.50–2.90，高约一倍）。把拖延和拒绝治疗算进去以后，补充疗法本身和死亡就看不出关系了（HR 1.39，0.83–2.33）。作者的结论是，多出来的死亡来自拒绝正规治疗。国家市场监管总局要求保健食品标签上标注：「保健食品不是药物，不能代替药物治疗疾病」。美国国家补充与整合健康中心（NCCIH）写明，贯叶连翘（也叫圣约翰草）会减弱多种药的作用。其中包括防器官移植排异的环孢素，和抗凝药华法林

怎么做 · 三步

1. 把正在吃的药和保健品列一张单子，复诊时整张交给主治医生
2. 有人劝你换替代疗法，先问主治医生，别自己停手术和化疗
3. 买保健品前看标签有没有「不能代替药物治疗疾病」这句话

关键数字

2.5 倍

只用替代疗法、一样正规治疗都不做的死亡风险

5.68 倍

其中乳腺癌这一病种的同一倍数

常见坑

边治边吃补充剂的人死得多，是因为更常拒绝手术和放化疗，补充剂本身看不出关系；有的草药还会减弱抗排异药。

作者备注

只给 B 级。两项研究都只看了癌症，是从登记数据里跟踪下来的，没有分组对照，选替代疗法的人在别的方面也可能不一样。高血压、糖尿病这类病停药的账，见第 1 条（药按医嘱吃满）。想试补充剂就先告诉主治医生。保健品要不要花钱买，见第 6 节第 10 条（保健品、膏方、滋补品）

出处