冲奶粉用 70 ℃ 以上的水,冲好放凉再喂,喝剩的倒掉
第 20 节 · 刚出生的孩子怎么带 · 第 5 条 · A 级证据 · 性价比高
奶粉不是无菌的,可能带一种细菌,新生儿感染后四成到八成会死。先倒热水,等降到约 73.8 ℃ 再放奶粉,多数情况下能把这种菌杀到原来的十万分之一以下。热水会让维生素 C 少一些,但测过的奶粉仍够标准。冲好放凉再喂,喝剩的倒掉。
谁该做,谁先别做
用奶粉喂养的家庭,尤其是家里有早产儿、出生体重不到 2500 克、不满 2 个月的孩子的。这几种风险最高,要按 70 ℃ 冲。
花掉什么
换回什么
奶粉不是无菌的,可能带阪崎克罗诺杆菌。新生儿感染后的病死率,报告为 40% 到 80%。实验研究显示:先把热水倒进奶瓶,等水温降到约 73.8 ℃ 再加奶粉,绝大多数情况下奶液温度还在 70 ℃ 以上。这样可以让这种菌减少 5 个对数级以上,降到原来的十万分之一以下。热水的代价在维生素 C 上。世卫和联合国粮农组织 2006 年开过专家会议。会上看到的数据是:用开水冲,只有维生素 C 明显减少,4 种奶粉减少 5.6% 到 65.6%。奶粉出厂时维生素 C 本来就多加了。减得最多的那种,冲好后每 100 千卡仍有 9.0 毫克,高于国际食品法典标准的下限 8 毫克。会议只看到这一项研究,所以没有就此下结论
怎么做 · 三步
- 先把热水倒进奶瓶,等到水温还在 70 ℃ 以上时再加奶粉
- 冲好拧上盖放着放凉,滴在手腕内侧试过再喂
- 喝剩的倒掉,别把冲好的奶搁在室温下等下一顿
关键数字
- 70 ℃
- 冲奶粉建议的最低水温
- 40% 到 80%
- 新生儿感染这种菌后的病死率
常见坑
这一条本身有争议:德国 2022 年的意见认为足月健康的孩子用 20 到 50 ℃ 的水冲就行,世卫仍建议 70 ℃ 以上。
作者备注
争议:德国联邦风险评估研究所 2022 年的意见是,足月健康的孩子用 20 到 50 ℃ 的水冲就行。它提到多数厂家罐上写的也是 40 到 50 ℃。它的理由是 70 ℃ 的水倒进奶瓶凉得很快,实际杀的菌没有算出来那么多。热水还会损失一些营养,没放凉就喂会烫着孩子。欧洲儿科胃肠肝病营养学会 2004 年也不赞成用开水冲,担心破坏维生素和奶粉里加的益生菌。世卫和联合国粮农组织仍建议 70 ℃ 以上。早产儿、出生体重不到 2500 克的、不满 2 个月的和免疫力差的孩子风险最高,要按 70 ℃ 冲,或者问医生。足月健康的孩子按罐上的温度冲,德国这份意见认为感染风险极低。70 ℃ 这个门槛来自公共卫生指南。Beary 等人的原话是「针对高危婴儿照护者的公共卫生指南建议用加热到至少 70 ℃(158 ℉)的水冲调配方奶粉以灭活微生物」。别用保温杯里放了一天的水来冲。也别把冲好的奶搁在室温下,等着下一顿再喂
出处
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