出生时的维生素 K 针一定要打
第 20 节 · 刚出生的孩子怎么带 · 第 7 条 · B 级证据 · 性价比极高
新生儿身体里存的维生素 K 很少,不补可能出血,晚出现的那种常常是脑子里出血。塔什干没普遍做这种预防,每 10 万个新生儿有 478 个出这种血。做了预防,估计能少掉七成八以上。在家生或在不正规机构生的,要主动问一句打了没有。
谁该做,谁先别做
所有新生儿家庭,尤其是在家生的、在不正规机构生的。正规医院一般会常规打,出院前看一眼出院小结确认。
花掉什么
0 元到几十元。这笔钱通常已经包含在住院生孩子的费用里,不用另外交
换回什么
新生儿体内存的维生素 K 很少。不补充可能出现维生素 K 缺乏性出血,晚出现的那一种常常表现为颅内出血(脑子里出血)。比利时的共识建议是「出生时肌肉注射 1 或 2 毫克维生素 K 一次」。在没有系统提供预防的地区,维生素 K 缺乏性出血的发生率是每 10 万人 478 例。这个数字来自塔什干的 4.2 万名新生儿。作者估计,做了预防可以使发生率下降「高于 78.5%」
怎么做 · 三步
- 出院前翻一眼出院小结,看维生素 K 有没有打、打了多少
- 在家生或者在不正规机构生的,主动去问一句打了没有
- 拒绝打针的,改为口服方案,具体怎么吃问接生的医生
关键数字
- 478
- 没做预防的地区每 10 万个新生儿出这种血的例数
- 78.5%
- 做了预防估计能降下来的比例
常见坑
这一针是肌肉注射;中国的正规医院一般会常规打,但没有查到全国统一的官方规定,出院前自己确认一次。
作者备注
在中国的正规医院生孩子,医院一般会常规打这一针,这是作者经验,没查到全国统一的官方规定。出院前看一眼出院小结,或者问一句。在家生的,或者在不正规机构生的,要主动去确认。这里说的打针是打进肌肉里。比利时那份共识把口服叫作「稍差一点的替代办法」,只在家长拒绝打针时用:出生时吃 2 毫克,吃母乳的再每周吃 1 到 2 毫克,连吃 3 个月
出处
Fiesack S, Smits A, Rayyan M, et al. (2021). Nutrients, 13(11), 4109. https://doi.org/10.3390/nu13114109;Tursunov D, Yoshida Y, Yrysov K, et al. (2018). Nagoya Journal of Medical Science, 80(1), 11. https://doi.org/10.18999/nagjms.80.1.11
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