钱A 级证据性价比高不花钱

种牙之前先问清包干价含哪些项目，优先找承诺参与价格治理的机构，别信低价广告

第 24 节 · 看病：怎么少花钱少走弯路 · 第 12 条 · A 级证据 · 性价比高

种植牙 2023 年集中降价以后，一颗常规种植牙的整体费用从平均 1.5 万元降到 6000 到 7000 元。三级公立医院单颗的服务费原则上不超过 4500 元，种植体和牙冠另算。种牙、镶牙、正畸医保不报，牙科的治疗类项目各地普遍能报。

谁该做，谁先别做

缺一两颗牙、正在比较种牙和镶牙的人。缺一两颗不一定非种不可，固定义齿和活动义齿也是选择，先问医生哪种适合。

花掉什么

不花钱。看牙前在国家医保局的公众号上查一次机构名单，当面把价目问清，十几分钟。

换回什么

国家医保局 2024 年 1 月的公告说，常规单颗牙种植费用由三部分构成。第一部分是医疗服务费，按包干收。包干范围包括「种植全过程的诊查费、生化检验和影像检查费、种植体植入费、牙冠置入费、扫描设计建模费，不包括拔牙、牙周洁治、根管治疗、植骨、软组织移植」。「各地三级公立医院单颗常规种植牙的医疗服务收费原则上不超过4500元」，经济发达地区按 2022 年的专项治理通知最多可以放宽 20%。第二部分是种植体，2023 年 1 月全国集中采购，「中选价格区间为548元—1855元，均价900余元」。牵头的四川省医保局公布，进口的高价品牌从采购中位价 5000 元降到 1850 元左右，用量最大的几个品牌从 1500 元左右降到 770 元左右。第三部分是牙冠，「价格区间为100元—656元，均价300余元」。国家医保局 2023 年下半年的新闻发布会说，各地治理措施在 4 月底 5 月初全部落地，「种植牙整体费用从平均1.5万元降至6000－7000元左右」。医保报不报：劳动保障部等部门 1999 年的文件把「义齿」（假牙）和「非功能性整容、矫形手术」列为基本医保不予支付。国家医保局 2019 年答复政协提案时说，「美容类（包括牙缺失修复、矫正等）的诊疗项目,不纳入医保基金支付范围。但是对于牙科治疗类的诊疗项目，国家层面没有排除，各地也普遍纳入了医保支付范围」（全国，截至 2026 年 10 月）

怎么做 · 三步

看牙前查一次参与价格治理的机构名单，认准承诺包干价的机构
当面问清包干价含哪几项：拔牙、植骨、牙周治疗通常在包干之外
签字前要一份写清每项价格的单子，别只看广告上的低价

关键数字

1.5万元: 治理前一颗常规种植牙的平均整体费用
6000到7000元: 治理后一颗常规种植牙的整体费用区间
4500元: 三级公立医院单颗服务费的原则上限

常见坑

4500 元这条线只管公立医院，民营机构自己定价；广告上的低价往往只是种植体一项。

作者备注

4500 元这条线只管公立医院。民营机构自己定价，但专项治理通知要求它们不得用虚假的或误导性的「补贴」「低价」诱导患者。广告上的低价往往只是种植体一项。拔牙、植骨这些包干之外的项目，才是加价的地方。所以签字前要拿到一份写清每项价格的单子。承诺参与价格治理的机构名单由国家医保局在官方微信公众号上公布。缺一两颗牙不一定非种不可，固定义齿和活动义齿也是修复方式，价格没有跟着变，问医生哪种适合你。职工医保个人账户能不能付种牙，全国没有统一说法，问当地医保部门；个人账户怎么给家人用见第 5 节第 13 条（家庭共济）。缺了牙为什么要去看，见第 2 节第 10 条（缺了牙去看牙医）。收益量级定为中：降价是政策带来的，读者自己这一步能省下的，主要是包干外加价和高价机构的那部分，单颗几千元

出处

国家医疗保障局 (2024). 关于发布“承诺参与口腔种植价格治理医疗机构名单”等信息的公告（2024 年 1 月 12 日）. https://www.nhsa.gov.cn/art/2024/1/12/art_109_11954.html；国家医疗保障局 (2022). 关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知（医保发〔2022〕27 号，第四、六条）. https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2022-09/08/content_5709065.htm；国家医疗保障局 (2023). 国家医保局举行 2023 年下半年例行新闻发布会（2023 年 9 月 22 日）. https://www.nhsa.gov.cn/art/2023/9/22/art_14_11321.html；四川省医疗保障局 (2023). 口腔种植体系统集中带量采购拟中选结果（2023 年 1 月 11 日）. https://ylbzj.sc.gov.cn/scsybj/nc020100/2023/1/11/ac5565c7e0454890be086a2bc41f9acd.shtml；劳动和社会保障部等 (1999). 关于印发城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理、医疗服务设施范围和支付标准意见的通知（劳社部发〔1999〕22 号，附件一）. https://policy.mofcom.gov.cn/claw/clawContent.shtml?id=39317；国家医疗保障局 (2019). 关于政协十三届全国委员会第二次会议第 4043 号提案答复的函. https://www.nhsa.gov.cn/art/2019/12/3/art_26_2096.html

政策、补贴、截止日期会变。真正办事、看病、打官司，请以当地部门、医生和律师的意见为准。

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1常见病先在社区看，经基层逐级转诊上去，住院起付线接着算先去社区，再由社区转到大医院住院，自己先掏的那一段钱可以接着算，不用重新掏一遍。具体怎么算各地定，四川是只补两家起付线的差额。由大医院转回社区接着住的，同一个病这段时间里也不再重算一次。A 级性价比一般不花钱。要先去一趟社区。难在忍住不直接去挂专家号。
2同一个统筹地区（医保参保地）里，级别越低报销比例越高，差距约 10 个百分点按文件要求，同一笔住院费，医院级别越低，报销比例越高。各地要把档次拉开，每往上一级差十个百分点左右。比如 1 万元住院费，报销从八成降到七成，自己掏的就从 2000 元变成 3000 元。新增的医保基金也往基…A 级性价比一般不花钱。难在忍住不往大医院跑。
3要去大医院，走基层转诊或者医院的转诊中心，别找号贩子医联体里牵头的大医院要留出一部分号和床位，专门给从基层转来的人。医院还要设转诊中心，或者指定一个固定部门专管转诊，2027 年全覆盖。挂不到号不等于没有路，不用去找号贩子。A 级性价比一般不花钱。要多办一道转诊手续。
4跨省异地就医之前先在本地问一句，必要性原则上要副主任医师以上评估要不要去外地看病，原则上由二、三级医院副主任医师以上的医生评估。临时外出就医报销多少，和在参保地同级别医院会有差别，具体看本地规定。出发前在本地问一句，比人到了外地才发现报不了强。A 级性价比高不花钱。出发前多问一句。
5每次看完病，把病历、检查报告和影像自己存一份查阅和复制自己的病历，是法律给你的权利。门诊病历、住院志、化验单、影像、手术和麻醉记录、病理资料、费用清单都能复制。医院要指定专门的部门或人员受理，只能收工本费。换医院、找别的医生再看一遍、报商业保险、真起了…A 级性价比一般不花钱。医院复印可以按规定收工本费，收费标准要公开。难在每次看完…
6对诊疗有疑问就当场要求封存病历，双方在场、开清单、各执一份对治疗有疑问，可以要求把病历封存起来。封存要医患双方都在场，开清单、签字盖章、各拿一份。病历还没写完的，先封已经写完的那部分。怀疑是输液、输血、打针、用药出的问题，那袋液体、那支药和输液器要一起封存。A 级性价比一般不花钱。向医院提出封存要求，等医患双方到场把手续做完。难在当着医…

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