问题库/看病与吃药
慢性病能不能一次开三个月的药
病情稳定、药没换的,在社区卫生服务中心一次能开到 12 周的药,不用每月跑大医院排队。在这家医院确诊过、病情稳定的,还能走互联网医院线上复诊,药寄到家。
这里不保证什么
刚确诊、刚换药、指标不稳的不能开 12 周,也不适合线上复诊。第一次看这个病必须当面。
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病情稳定的慢性病,在社区医院一次可以开到 12 周的药
病情稳定、吃的药也没换的人,在社区卫生服务中心一次最多能开 12 周的药。省掉每月往返大医院排队挂号的半天。在同一个参保地里,住基层医院的报销比例原则上要比上一级医院高十个百分点左右。
- 去社区卫生服务中心问一句能不能开长期处方,问清要带什么
- 把大医院的诊断和用药方案带上,让社区医生照方开
- 社区缺你要的那种药,问有没有缺药登记和配送
坑「符合条件」由医生判断,一般是诊断明确、用药方案稳定的人;药还是那个药,省下的是每月跑一趟的半天和挂号费。
成本:不花钱。去社区卫生服务中心问一句能不能开长期处方,一句话的事。第 16 节 · 得了慢性病之后怎么活
出处
国务院办公厅 (2026). 关于加快建设分级诊疗体系的若干措施. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202604/content_7065031.htm>:「对于符合条件的慢性病患者,基层医疗卫生机构单次可开具不超过12周用药的长期处方。」;同文「原则上统筹地区内医疗卫生机构住院报销比例逐级拉开10个百分点左右的差距」,并要求上级医院在基层开设高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等常见病慢性病门诊;同文「三级医院要聚焦急危重症和疑难复杂疾病,加强转诊会诊和住院服务,逐步酌减常见病复诊和诊断明确、病情稳定的慢性病等普通门诊」,「并将专家团队普通门诊向基层医疗卫生机构延伸」
在医院确诊过、病情稳定的慢性病要续方,可以在这家医院的互联网医院线上复诊开药,第一次看这个病不能在网上看
慢性病在医院确诊过、病情稳定,要开的还是那几种药,可以找原来的医院线上复诊,药能寄到家。当地医保纳入了的,能直接用医保结算。第一次看这个病,或者病情变了,医生必须让你去医院当面看。
- 先问主治医生能不能线上复诊,认准确诊那家医院自己的互联网医院
- 在医院公众号或 App 里实名认证一次,选复诊开药
- 问清当地医保能不能结算,配送费自己出,药寄到核对一下
坑网上只能看复诊,不得对首诊患者开展;病情有变化,医院会停掉线上诊疗让你去实体医院。
成本:不花钱。要在手机上找到医院的互联网医院入口,实名认证一次。公立医院线上复诊的诊察费按普通门诊收。药寄到家的配送费自己出,医保不报。第 24 节 · 看病:怎么少花钱少走弯路
出处
国家卫生健康委、国家中医药局 (2018). 关于印发互联网诊疗管理办法(试行)等 3 个文件的通知(国卫医发〔2018〕25 号;《互联网诊疗管理办法(试行)》第二、十六、十八、十九条,《互联网医院管理办法(试行)》第十九、二十条). <http://www.gov.cn/gongbao/content/2019/content_5358684.htm>:「不得对首诊患者开展互联网诊疗活动。」;国家医疗保障局 (2020). 关于积极推进“互联网+”医疗服务医保支付工作的指导意见(医保发〔2020〕45 号,第(三)(四)(五)项). <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2020-11/03/content_5556883.htm>:「参保人在本统筹地区“互联网+”医疗服务定点医疗机构复诊并开具处方发生的诊察费和药品费,可以按照统筹地区医保规定支付。其中个人负担的费用,可按规定由职工医保个人账户支付。提供药品配送服务的费用不纳入医保支付范围。」;国家医疗保障局 (2019). 关于完善“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策的指导意见(医保发〔2019〕47 号,「针对各类服务特点细化价格政策」一项). <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2019-08/30/content_5456428.htm>:「公立医疗机构开展互联网复诊,由不同级别医务人员提供服务,均按普通门诊诊察类项目价格收费」
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这条回答是给一个正在着急的人写的,不是法律意见或医嘱。 金额大、动到人身、或者已经进到程序里,去找律师、医生和办事窗口。