问题库/省钱与花钱
血脂有点高，吃鱼油能把血脂降下来吗
别指望它防心血管病。两项大试验分别找了 2.6 万人和 1.5 万名糖尿病患者，每天吃 1 克鱼油，心脏血管出大事和死亡的跟不吃的一样多。一年省四百到一千块，真要降血脂问医生用什么药。
这里不保证什么
甘油三酯特别高的人，医生开的处方级鱼油是另一回事。已经确诊心血管病、正在吃药的，别自己停。
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不要为了预防心血管病吃普通鱼油
两项大试验分别找了 2.6 万人和 1.5 万名糖尿病患者。每天吃 1 克鱼油的人，心脏血管出大事的、死掉的，都和不吃的一样多。「吃鱼有好处」不等于「吃鱼油胶囊有好处」。不买能省下一年四百到一千块。
- 先翻到瓶子背面，看清保健食品的标志，别把它当成药
- 想吃鱼就每周吃两次鱼，把买胶囊的钱省下来
- 已经在吃他汀、甘油三酯还偏高的人，问医生要不要处方级的纯 EPA
坑「吃鱼有好处」推不出「吃鱼油胶囊有好处」；那项看到效果的研究用的是 4 g 处方药，这处分歧至今没结。
成本：一天约 1 到 3 元，一年 400 到 1000 元。吃它不费时间。第 6 节 · 反面清单
出处
Manson JE et al. (2019). Marine n-3 Fatty Acids and Prevention of Cardiovascular Disease and Cancer. NEJM. <https://doi.org/10.1056/NEJMoa1811403>；ASCEND Study Collaborative Group (2018). Effects of n-3 Fatty Acid Supplements in Diabetes Mellitus. NEJM. <https://doi.org/10.1056/NEJMoa1804989>；Bhatt DL 等 (2019). Cardiovascular Risk Reduction with Icosapent Ethyl for Hypertriglyceridemia. New England Journal of Medicine. <https://doi.org/10.1056/NEJMoa1812792>（备注里那项高纯度处方鱼油试验）
不要花大钱买保健品、膏方、滋补品来「调理身体」
多维、鱼油、维 D 这些常见成分，本节前六条已经一样样查过，都没看出管用。包装上那句「保健食品不是药物，不能代替药物治疗疾病」，是管保健食品的部门规定必须印的。这笔钱要是买给父母、提着上门的，那份心意没有问题，只是东西选错了。
- 先把这笔钱按成分拆开，逐样对到本节前六条去看有没有证据
- 再把这笔钱换成疫苗、血压计、浴室防滑这几样具体的东西
- 已经买好的，只要没顶替正在吃的药，就不必退，别再追加
坑要否掉的是产品，不是心意；「保健食品不是药物」这句是必须印的，也不能反过来当成它有用的证据。
成本：从几百元到上万元不等。做成礼品装之后，价钱常常翻好几倍。第 6 节 · 反面清单
出处
国家市场监督管理总局 (2019). 市场监管总局就《保健食品标注警示用语指南》和《保健食品原料目录与保健功能目录管理办法》有关情况举办专题新闻发布会. <https://www.samr.gov.cn/tssps/sjdt/tpxw/art/2023/art_4b658b824b1b4b0ba57c09a56cc93aad.html>
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