问题库/省钱与花钱
朋友圈卖的排毒酵素，真能清肠吗
不用买。支持排毒饮食的临床证据非常少，也没有人拿市面上卖的排毒饮食认真做过试验；查碱性水和癌症，翻了 8278 篇文献只有 1 篇够格，也没看出关联。几百到几千块，买的是一个说法。
这里不保证什么
吃抗生素吃出腹泻这类情况，益生菌另有证据，不在这条里。出现便血、体重掉、长期腹泻，去医院，别换一个牌子接着吃。
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不要买排毒、清肠、酵素、碱性水这类产品
排毒这个产业做得很大，可支持它的临床证据非常少，也没人拿市面上卖的排毒饮食认真做过试验。有人去查饮食酸碱、碱性水和癌症有没有关系，够格的研究只找到 1 篇，也没看出关联。
- 先看清包装和宣传语里有没有「排毒」「碱性体质」这类说法
- 把这类钱先停一个月，看身体有没有任何变化
- 有肝病肾病的，把在吃的东西列给医生看，别自己加
坑把代谢废物清出去本来是肝和肾在干的活，这两个器官没病就不需要额外「排毒」；这类产品只是没证据。
成本：几百到几千元。靠饿肚子来「排毒」的那种，还可能把血糖饿低、把营养搞缺。第 6 节 · 反面清单
出处
Klein AV, Kiat H (2015). Detox diets for toxin elimination and weight management: a critical review of the evidence. J Hum Nutr Diet. <https://doi.org/10.1111/jhn.12286>；Fenton TR, Huang T (2016). Systematic review of the association between dietary acid load, alkaline water and cancer. BMJ Open. <https://doi.org/10.1136/bmjopen-2015-010438>
不要花大钱买保健品、膏方、滋补品来「调理身体」
多维、鱼油、维 D 这些常见成分，本节前六条已经一样样查过，都没看出管用。包装上那句「保健食品不是药物，不能代替药物治疗疾病」，是管保健食品的部门规定必须印的。这笔钱要是买给父母、提着上门的，那份心意没有问题，只是东西选错了。
- 先把这笔钱按成分拆开，逐样对到本节前六条去看有没有证据
- 再把这笔钱换成疫苗、血压计、浴室防滑这几样具体的东西
- 已经买好的，只要没顶替正在吃的药，就不必退，别再追加
坑要否掉的是产品，不是心意；「保健食品不是药物」这句是必须印的，也不能反过来当成它有用的证据。
成本：从几百元到上万元不等。做成礼品装之后，价钱常常翻好几倍。第 6 节 · 反面清单
出处
国家市场监督管理总局 (2019). 市场监管总局就《保健食品标注警示用语指南》和《保健食品原料目录与保健功能目录管理办法》有关情况举办专题新闻发布会. <https://www.samr.gov.cn/tssps/sjdt/tpxw/art/2023/art_4b658b824b1b4b0ba57c09a56cc93aad.html>
不要在没有肠道问题时长期吃益生菌
45 项在健康成年人身上做的试验合起来看，吃益生菌不能让肠道里的菌长期变个样，停了就回到原样。血脂也没有改善。吃抗生素吃出腹泻这类特定情况另有证据，不在这条里面。
- 先看自己是不是真有肠道问题，没有就先停一个月
- 停的这段时间记下大便和肚子舒不舒服，和吃的时候比一比
- 吃抗生素闹腹泻的，问医生要不要用特定菌株，别自己乱买
坑吃的时候肠道菌确实会变，但停了就回到原样；「肠道健康」这个说法太宽，怎么套都不算错，这是它显得有用的原因。
成本：一天约 2 到 5 元，一年 700 到 1800 元。第 6 节 · 反面清单
出处
Khalesi S et al. (2019). A review of probiotic supplementation in healthy adults: helpful or hype? Eur J Clin Nutr. <https://doi.org/10.1038/s41430-018-0135-9>
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这条回答是给一个正在着急的人写的，不是法律意见或医嘱。 金额大、动到人身、或者已经进到程序里，去找律师、医生和办事窗口。