女性接种 HPV 疫苗，越早越好
第 1 节 · 不要早死 · 第 16 条 · A 级证据 · 性价比高
瑞典跟踪了 167 万女性。17 岁以前打过 HPV 疫苗的人，后来得浸润性宫颈癌的概率只有没打的约八分之一。17 到 30 岁才打的，也只有一半左右。所以越早打越值。
谁该做，谁先别做
9 到 14 岁女孩的家长最该安排，其次是 30 岁前还没打的女性。怀孕、哺乳期和正在发烧的先缓一缓，问接种门诊。
花掉什么
国产二价约 300 多元一针，进口九价约 1300 元一针。一共打 2 到 3 针。每次跑一趟，半天。
换回什么
瑞典跟踪了 167 万名女性做统计：打过疫苗的人，浸润性宫颈癌的发病率比没打的低。17 岁以前接种的低约 88%（IRR 0.12，95% CI 0.00 到 0.34，括号里是原值和它的可信范围）。17 到 30 岁接种的低约 53%（IRR 0.47，95% CI 0.27 到 0.75）。世界卫生组织把 9 到 14 岁、还没有性生活的女孩定为优先接种对象
怎么做 · 三步
- 先查当地接种门诊怎么预约，问清有没有苗、一共几针
- 按门诊排的间隔把 2 到 3 针打完，别打一针就停
- 打完留观半小时，以后照样按年龄做宫颈癌筛查
关键数字
- 88%
- 17 岁以前接种的人，浸润性宫颈癌发病的降幅
- 53%
- 17 到 30 岁接种的同一降幅
- 1300 元
- 进口九价疫苗一针的价格
常见坑
疫苗替代不了筛查，它盖不住全部病毒型别；瑞典那项研究只看到 30 岁，30 岁以后打能降多少没有数字。
作者备注
世界卫生组织优先给 9 到 14 岁、还没有性生活的女孩打。17 到 30 岁打，还有一半以上的下降。瑞典那项研究只看到 30 岁，30 岁以后打能降多少，它没有数字。打过疫苗也还是要做宫颈癌筛查，疫苗替代不了筛查，见第 18 条（30 岁以上女性做宫颈癌筛查）。
出处
Lei J 等 (2020). HPV Vaccination and the Risk of Invasive Cervical Cancer. New England Journal of Medicine. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1917338；WHO. Cervical cancer fact sheet：「HPV vaccination is a priority for all girls aged 9–14 years, before they become sexually active.」https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cervical-cancer
政策、补贴、截止日期会变。真正办事、看病、打官司，请以当地部门、医生和律师的意见为准。
相关的几条同一口径：寿命 · 跨章节
这一节还有第 1 节 · 共 48 条
- 1系安全带，前排后排都系坐轿车前排系上安全带，出车祸时被撞死的概率降四成多。坐轻型卡车前排的降六成。美国 2022 年死在车里的人，能查到系没系带的，有一半没系。
- 2骑摩托车、电动自行车戴头盔并扣好戴头盔并且把扣带扣好，摩托车骑手出事时死亡的概率低约四成。头部受伤低约七成。扣带要系紧，松松垮垮挂在头上不算戴。
- 3装烟雾报警器；冬天在室内烧煤、用燃气取暖的再装一氧化碳报警器一个能正常工作的烟雾报警器，能把住宅火灾里死亡的概率降约六成。美国死了人的住宅火灾，四成起火时人在睡觉。冬天在屋里烧煤或用燃气的，再加一个一氧化碳报警器。中国 2018 年有 1.15 万人死于一氧化碳中毒…
- 4燃气软管和灶具到期就换，不自己改管道，燃气公司上门推销可以直接拒绝软管和灶具到期就换，这是《城镇燃气管理条例》写明的用户义务。自己改管道、拆燃气表是条例明令禁止的。同一部条例还写了，燃气公司不能要求你买它指定的产品和服务。上门说「必须换」的推销，可以直接拒绝。
- 5不采、不买、不吃野生蘑菇，任何「土办法鉴别」都不成立光 2025 年一年，中国疾控中心就调查了 828 起蘑菇中毒，2165 人中招，13 人死。那一年还新认出 34 种以前没记录过会毒人的蘑菇。银针试毒、虫子吃过就没毒、颜色鲜艳才有毒，这些说法全都不成立。
- 6电动自行车不推进楼道、不进电梯、不在家里充电在高层住宅的门厅、走道、楼梯间停电动车或者充电，是应急管理部的规章明令禁止的。不改正的，个人罚 500 到 1000 元，做生意的罚 2000 到 10000 元。罚款还是小事，要紧的是这种火正好烧在你唯一的…