抑郁或有自杀念头时打 12356，家里不囤安眠药和农药
第 1 节 · 不要早死 · 第 25 条 · B 级证据 · 性价比极高
把能要命的东西从手边拿走，这类做法的证据一直在变强。管住镇痛药以后，相关自杀降 43%，常有人跳楼的地方装上防护，降 86%。所以家里不囤安眠药和农药。想不开的时候先打 12356，全国通用，每天至少开 18 小时。
谁该做，谁先别做
有抑郁情绪、说过活着没意思的人，以及他们的家人，家里有老人的也算。已经在吃精神类药的，别自己停药减药。
花掉什么
不花钱。打一个电话。另外把药锁起来，农药不放在家里。
换回什么
一篇把近 10 年的研究系统梳理了一遍的综述：限制人拿到致死手段，这方面的证据一直在增强。管控镇痛药以后，和镇痛药有关的自杀下降 43%。常有人跳楼的地点加了防护之后，下降 86%（79% 到 91%，括号里是这个数的可信范围）。学校里开展的认知类项目，让自杀未遂低约 55%（OR 0.45，95% CI 0.24 到 0.85）。治抑郁的药物和心理治疗，是预防自杀的重要一环。中国从 2025 年 5 月 1 日起，全国拨 12356 都能接通心理援助热线，每天开通不少于 18 小时
怎么做 · 三步
- 把安眠药、农药、多余的止痛药从床头收走，交给别人保管
- 情绪上来的时候拨 12356，把话说完，别一个人待着
- 跟一个具体的人说清今晚不能独处，让他过来陪着
关键数字
- 43%
- 管控镇痛药之后，相关自杀的降幅
- 86%
- 常有人跳楼的地点加装防护后的降幅
- 18 小时
- 心理援助热线每天开通的最短时长
常见坑
这个电话本身没有降低死亡率的证据；自杀的冲动常常只持续几分钟到几小时，把东西挪远一步就是干预。
作者备注
给 B 的原因：限制手段那边的证据多数是生态学研究，做法是比较政策出台前后的数字。热线本身没有降低死亡率的证据。自杀的冲动往往只持续几分钟到几小时，把能致死的东西挪远一步，本身就是干预。这个时间尺度的数据，以及未遂之后的长期结局，见本节第 32 条（自杀念头一冒出来先告诉身边的一个人）。被救回来之后会留下什么，见本节第 33 条。
出处
Zalsman G 等 (2016). Suicide prevention strategies revisited: 10-year systematic review. Lancet Psychiatry. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(16)30030-X ; 国家卫生健康委 (2024). 关于应用"12356"全国统一心理援助热线电话号码的通知（国卫医政函〔2024〕259 号）. https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202412/content_6994470.htm
政策、补贴、截止日期会变。真正办事、看病、打官司，请以当地部门、医生和律师的意见为准。
相关的几条同一口径：寿命 · 跨章节
这一节还有第 1 节 · 共 48 条
- 1系安全带，前排后排都系坐轿车前排系上安全带，出车祸时被撞死的概率降四成多。坐轻型卡车前排的降六成。美国 2022 年死在车里的人，能查到系没系带的，有一半没系。
- 2骑摩托车、电动自行车戴头盔并扣好戴头盔并且把扣带扣好，摩托车骑手出事时死亡的概率低约四成。头部受伤低约七成。扣带要系紧，松松垮垮挂在头上不算戴。
- 3装烟雾报警器；冬天在室内烧煤、用燃气取暖的再装一氧化碳报警器一个能正常工作的烟雾报警器，能把住宅火灾里死亡的概率降约六成。美国死了人的住宅火灾，四成起火时人在睡觉。冬天在屋里烧煤或用燃气的，再加一个一氧化碳报警器。中国 2018 年有 1.15 万人死于一氧化碳中毒…
- 4燃气软管和灶具到期就换，不自己改管道，燃气公司上门推销可以直接拒绝软管和灶具到期就换，这是《城镇燃气管理条例》写明的用户义务。自己改管道、拆燃气表是条例明令禁止的。同一部条例还写了，燃气公司不能要求你买它指定的产品和服务。上门说「必须换」的推销，可以直接拒绝。
- 5不采、不买、不吃野生蘑菇，任何「土办法鉴别」都不成立光 2025 年一年，中国疾控中心就调查了 828 起蘑菇中毒，2165 人中招，13 人死。那一年还新认出 34 种以前没记录过会毒人的蘑菇。银针试毒、虫子吃过就没毒、颜色鲜艳才有毒，这些说法全都不成立。
- 6电动自行车不推进楼道、不进电梯、不在家里充电在高层住宅的门厅、走道、楼梯间停电动车或者充电，是应急管理部的规章明令禁止的。不改正的，个人罚 500 到 1000 元，做生意的罚 2000 到 10000 元。罚款还是小事，要紧的是这种火正好烧在你唯一的…