可能被 HIV 暴露了,72 小时内去拿阻断药,越早越好
第 13 节 · 紧急情况:先做什么 · 第 38 条 · B 级证据 · 性价比一般
怀疑自己可能接触了艾滋病病毒,72 小时是硬线,最好 2 小时内就吃上药。药要连吃 28 天。超过 72 小时这条路就没了,所以别等到第二天再决定。
谁该做,谁先别做
发生了没做防护的性行为、安全套破了、被针头扎到、血沾到黏膜上的人。到底用不用药由医生判断,别自己先认定不用。
花掉什么
换回什么
北京市人民政府防艾科普栏目的口径是:接触之后的预防用药叫暴露后预防(英文缩写 PEP),应「尽可能在 2 小时内进行预防性用药,最好在 24 小时内、不超过 72 小时」。还要「连续服用 28 天」。超过 72 小时就不再建议启动,这是一条硬时限。北京那篇还写明,「每天规律服药比经常漏服阻断效果好」。中国疾控艾防中心的技术指南写明,漏服、自行停药都会降低预防效果。指南要求开始服药第 2 周随访药物副作用,暴露后 30 天和 90 天各做一次艾滋病和丙肝抗体检测。重庆市疾控中心 2024 年发布,全市能开暴露前后预防药的有 26 个区县 29 家门诊,其中 14 家提供 24 小时服务
怎么做 · 三步
- 立刻出门,去当地疾控指定的定点医院,通常挂感染科
- 去之前打疾控电话问哪家有药,别在急诊科耗时间
- 吃满 28 天,按医嘱在服药第 2 周、30 天和 90 天复查
关键数字
- 72 小时
- 启动阻断药的硬时限
- 2 小时
- 最好在多久之内吃上第一片
- 28 天
- 药要吃满的天数
常见坑
72 小时是硬线,过了就不再建议启动;每天规律服药比经常漏服效果好,自行停药会降低预防效果。
作者备注
去哪里拿:当地疾控中心指定的艾滋病定点医疗机构,通常挂感染科(性病艾滋病门诊)。有的城市已经建了 24 小时门诊,比如重庆。去之前打当地疾控电话问哪家有药,别在急诊科耗时间。算「暴露」的情况包括没做防护的性行为、安全套破了、被针头扎到、血沾到黏膜上,到底用不用药由医生判断。药必须吃满 28 天,漏服会降低效果。之后按医嘱在暴露后 30 天和 90 天复查。阻断药只是补救,替代不了平时的预防。日常预防和检测见第 1 节第 30、31 条(全程用安全套、有过高危行为就去查)。
出处
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