高性价比人生指南765 条循证建议

全部 765 条/第 13 节 · 紧急情况：先做什么

寿命B 级证据性价比 高不花钱

不满 1 岁的婴儿没反应、没正常呼吸，开免提打 120，做婴儿心肺复苏：按 30 下吹 2 口气

第 13 节 · 紧急情况：先做什么 · 第 44 条 · B 级证据 · 性价比高

拍脚底没反应、没正常呼吸，就开免提打 120，手不停。双手环抱胸口、两个拇指按，抱不住就用一只手的掌根，按约 4 厘米深，每秒约 2 下。每按 30 下，嘴包住孩子口鼻吹 2 口气。婴儿心跳停多半是喘不上气引起的，做了带吹气的心肺复苏，活下来的更多。

谁该做，谁先别做

家里有不满 1 岁孩子的人，托育、月嫂、带孙辈的老人也该练一次。婴儿的骤停多半由喘不上气引起，只按不吹效果差。

花掉什么

不花钱。婴儿心肺复苏要上课练一次，半天到一天。难的是对着孩子口鼻吹气，还有不敢用力按。

换回什么

美国心脏协会和美国儿科学会出了 2025 年的儿童基础生命支持指南。指南写：婴儿和儿童心跳骤停，主要原因仍是呼吸出了问题。在医院外心跳骤停的婴儿，活着出院的只有 6.6%。普通人遇到没反应、没正常呼吸、没有生命迹象的婴儿或儿童，「应当立即开始心肺复苏」，不要去摸脉搏。按压深度至少是胸廓前后径的三分之一，婴儿「约 1.5 英寸（4 厘米）」。频率每分钟 100 到 120 次。一个人做时，按 30 下吹 2 口气。两个人做时，按 15 下吹 2 口气。婴儿用一只手的掌根按，或者双手环抱、两个拇指按。环抱不住就用掌根。两根手指按的做法已经取消，因为按不够深。指南还写，院外心脏骤停的婴儿和儿童，按压之外再加吹气能提高存活。美国一个登记库统计了 3900 名 18 岁以下院外心脏骤停的孩子，59.4% 是婴儿。在场的人做了心肺复苏的，调整后活着出院的比例是 13.2%，没做的是 9.5%。调整后 OR 1.57（活下来的几率高约 57%），95% CI 1.25–1.96（可信范围）。在婴儿里，带吹气的心肺复苏和更高的存活有关，活下来的孩子脑子也恢复得更好。只按不吹的，结果和没人做差不多。国际红十字与红新月会联合会也出了 2025 年国际急救指南。它写：看婴儿有没有反应，要把孩子抱起来或者拍他的脚底。只有你一个人，就开免提自己打急救电话。手边没有能边按边打的电话，就先做 1 分钟心肺复苏再去打。首都儿科研究所有一篇科普，北京市卫健委转载了。它写：「如果只有1个人在场，先进行2分钟的心肺复苏后呼叫120救护车」。按压幅度「婴儿4cm」。1 岁以内吹气要「口对口鼻」

怎么做 · 三步

  1. 拍脚底、抱起来看有没有反应，没反应没正常呼吸就开免提打 120
  2. 双手环抱胸口两个拇指按，抱不住用一只手掌根，按约 4 厘米深
  3. 每按 30 下，嘴包住孩子口鼻吹 2 口气，手一直不停

关键数字

4 厘米
婴儿按压的深度，约胸廓前后径三分之一
30 下
一个人做时每轮按压的次数，之后吹 2 口气
6.6%
院外心跳骤停的婴儿活着出院的比例

常见坑

婴儿要吹气，只按不吹对婴儿效果差；一个人没法边按边打电话时，先按再去打，手机开免提就没有这个问题。

作者备注

定 B 是因为存活的数字来自只跟踪记录的登记研究。而且算的是全体孩子，摘要里没给婴儿单独的数字。收益定「大」是按全体孩子的数字算的：活着出院从 9.5% 到 13.2%，相对多了约四成。受益的几乎都是自家孩子。和本节第 1 条（用力按压胸口）比，有三处不同。婴儿要吹气，只按不吹对婴儿效果差。按胸口用两个拇指或一只掌根，按约 4 厘米，不用双手叠着压。一个人又没法边按边打电话时，先按再去打。先按多久各家不一：首都儿科研究所和美国指南的单人流程是 2 分钟，国际红十字是 1 分钟。手机开免提就没有这个问题。欧洲复苏委员会教的是先吹 5 口气再按，美国指南是先按后吹，两种都比不做强。国内老教程教两指按压，2025 年美国指南已经去掉了这种手法。噎住引起的，吹气前看一眼嘴里，看得见的异物才取，见本节第 43 条（婴儿噎住）。

出处

Joyner BL 等 (2025). Part 6: Pediatric Basic Life Support: 2025 American Heart Association and American Academy of Pediatrics Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation 152(suppl 2):S424–S447. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000001370，全文见 https://cpr.heart.org/en/resuscitation-science/cpr-and-ecc-guidelines/pediatric-basic-life-support；Naim MY 等 (2017). Association of Bystander Cardiopulmonary Resuscitation With Overall and Neurologically Favorable Survival After Pediatric Out-of-Hospital Cardiac Arrest in the United States: A Report From the Cardiac Arrest Registry to Enhance Survival Surveillance Registry. JAMA Pediatrics 171(2):133–141. https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2016.3643；International Federation of Red Cross and Red Crescent Societies (2025). International First Aid, Resuscitation and Education Guidelines 2025，第 186–188 页. https://www.ifrc.org/sites/default/files/2026-03/IFRC%20International%20First%20Aid,%20Resuscitation%20and%20Education%20Guidelines%202025.pdf；首都儿科研究所 (2022). 【儿研所儿医说】心肺复苏：爸妈必备的急救知识（北京市卫生健康委员会转载）. https://wjw.beijing.gov.cn/bmfw_20143/jkzs/jksh/202210/t20221017_2837684.html；European Resuscitation Council (2025). ERC Guidelines 2025 for the lay public（Paediatric Basic Life Support 一章）. https://www.erc.edu/media/p5ymaeej/gl2025_layperson_book_ipdf-v11-e.pdf
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