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孩子查出近视，第一件事该做什么

4 条依据 · 约 1050 字 · 出处逐条列出

去医院散瞳验光，别拿眼镜店的电脑验光当诊断。然后每天白天户外待够 2 小时，一周凑 14 小时，阴天也算。小学一年级每天多上 40 分钟户外课，三年后新近视从约四成降到约三成。

这里不保证什么

户外能推迟近视发生，不能把已有的度数降回去；号称「治愈近视」「降低度数」的产品直接排除，别比价。

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查出视力不良，去医院做散瞳验光，之后按医生给的间隔复查

散瞳验光是先滴一种眼药水，让眼睛里负责调焦的肌肉松下来，再验度数。这是在医院做的，诊断近视最准。卫健委写明这种药水对健康的眼睛不会造成损伤，停药后恢复正常。别拿眼镜店的一次电脑验光当诊断，也别因为「怕度数涨」不给孩子配镜。

带孩子去医院眼科做散瞳验光，别拿眼镜店的电脑验光当诊断
散瞳后怕光、看近处模糊，当天别安排看书写字，戴上帽子
按医生给的间隔复查：学龄前和小学每 3 至 6 个月一次

坑散瞳验光是诊断近视最准的做法，学生体检说的视力不良只是筛出来的结果，还要拿去医院做一次完整检查。

成本：几十到几百元的检查费和配镜费。散瞳之后孩子会怕光、看近处模糊，要半天到一两天才缓过来。第 30 节 · 上学以后的孩子

出处

国家卫生健康委办公厅 (2023). 防控儿童青少年近视核心知识十条（国卫办妇幼函〔2023〕278 号）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202307/content_6894284.htm>

让孩子每天在户外待够 2 小时，这是目前不花钱、不用药的办法里，唯一有随机试验支持的防近视办法

小学一年级每天多上 40 分钟户外课，三年后新近视的孩子从约四成降到约三成。卫健委给的量是每天白天在户外不少于 2 小时，或者一周加起来 14 小时。阴天也算数。

把每天 2 小时户外排进时间表，从写作业和网课里挤出来
课间到室外站着也算数，阴天也出去，避开午后高温强晒
周末一次补不回来，按周算够 14 小时，分开摊到每天

坑这项只做了 3 年、孩子都是从 6 岁开始；差 9.1 个百分点只能让一部分人不近视，保证不了不近视。

成本：不花钱。但每天要腾出时间，多半得从写作业和上网课的时间里挤。难在天天都要做到，不是做几次就完。第 30 节 · 上学以后的孩子

出处

He M, et al. (2015). Effect of Time Spent Outdoors at School on the Development of Myopia Among Children in China: A Randomized Clinical Trial. JAMA. <https://doi.org/10.1001/jama.2015.10803>；Yam JC, Zhang XJ, Zhang Y, et al. (2023). Effect of Low-Concentration Atropine Eyedrops vs Placebo on Myopia Incidence in Children: The LAMP2 Randomized Clinical Trial. JAMA, 329(6), 472-481. <https://doi.org/10.1001/jama.2022.24162>；国家卫生健康委办公厅 (2023). 防控儿童青少年近视核心知识十条（国卫办妇幼函〔2023〕278 号）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202307/content_6894284.htm>

不买号称能「治愈近视」「降低度数」的产品和服务

市场监管总局明说「在目前医疗技术条件下，近视不能治愈」。宣传「恢复」「降低度数」「近视治愈」「度数修复」这类说法的，要从严查处。看到这类词直接排除，不用再比价。护眼仪算医疗器械，电商平台有责任查卖家够不够格卖。

看宣传语里有没有治愈、恢复、降低度数、度数修复，有就划掉
已经买过的停掉，把钱转到户外时间和一次散瞳验光上
在电商平台买护眼仪，先看卖家有没有医疗器械经营资质

坑这条依据的是监管部门查处时的认定口径，不是拿产品做对照试验；真正有证据的是户外 2 小时和规范验光配镜。

成本：不花钱，反过来还省下这笔钱。第 30 节 · 上学以后的孩子

出处

市场监管总局办公厅 (2021). 关于开展儿童青少年近视防控产品违法违规商业营销宣传专项整治行动的通知. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2021-11/12/content_5650400.htm>

把近视当成会留下的损伤：度数越深，将来视网膜脱离、黄斑病变、青光眼越多

近视不会自己好，度数也降不回去。它也不只是「戴个眼镜」的事。和不近视的人比，得近视性黄斑病变的可能，轻度近视高十几倍，600 度以上高几百倍。视网膜脱离，轻度高约 3 倍，600 度以上高约 13 倍。所以孩子近视度数涨得越深，将来要担的风险越大。

每半年查一次度数和眼轴，把结果记在一张纸上做对比
按医生给的间隔复查，别自己觉得看得清就不去
把力气放在推迟度数上涨：户外 2 小时、分龄管屏幕

坑这些都是观察性研究，比值比大得不寻常，可信范围从 230 到 3104，只能看量级；视力损害的后果多半到中老年才显出来。

成本：不花钱。本身不用做什么，要做的事在第 4、5 条（户外 2 小时、分龄管屏幕）。第 30 节 · 上学以后的孩子

出处

Haarman AEG, Enthoven CA, Tideman JWL, Tedja MS, Verhoeven VJM, Klaver CCW (2020). The complications of myopia: a review and meta-analysis. Investigative Ophthalmology & Visual Science, 61(4), 49. <https://doi.org/10.1167/iovs.61.4.49> ; 国家卫生健康委办公厅 (2023). 防控儿童青少年近视核心知识十条（国卫办妇幼函〔2023〕278 号）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202307/content_6894284.htm>