问题库/孩子与上学
孩子该做的治疗,能不能等考完再去
先问专科医生这个治疗的时间窗口在什么年龄,写下来贴在日历上。以脊柱侧弯为例,骨头还在长的时候戴支具,75%的孩子到骨头长完都没弯到50度,只观察不戴的只有42%;能戴的时间跟着骨头长完走,不跟着中考高考走,等考完可能就错过了,按医生要求每天戴够18小时、睡觉也戴。
这里不保证什么
怕耽误上课就跟学校办休学,最长1年,学籍给留着;同类的斜视、弱视、龋齿和能挑时间的心脏手术没有逐条核实过窗口,具体问专科医生;每年那次学生体检的报告单自己看一遍。
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该做的治疗别为了「等考完」往后拖,有些窗口跟着骨龄走,不跟着考试安排走
脊柱侧弯是脊柱往侧面弯。支具是一件硬壳背心,穿在身上把脊柱撑住。骨头还在长的时候戴,75% 的孩子到骨头长完都没弯到 50 度,只观察不戴的只有 42%。能戴的时间跟着骨头长完走,不跟着中考高考走,等考完可能就错过了。
- 问专科医生这个治疗的时间窗口在什么年龄,写下来贴在日历上
- 按医生要求定支具每天戴够 18 小时,睡觉也戴
- 怕耽误上课就跟学校办休学,最长 1 年,学籍给留着
坑同类的斜视、弱视、龋齿和能挑时间的心脏手术,本节没有逐条核实过窗口,具体问专科医生,别照搬这条。
成本:不花钱,要定的只是早做还是晚做。请假和复诊要占时间,治疗本身的花费另算。难在支具要求每天至少戴 18 小时,孩子得一直忍着。第 30 节 · 上学以后的孩子
出处
Weinstein SL, et al. (2013). Effects of bracing in adolescents with idiopathic scoliosis. New England Journal of Medicine. <https://doi.org/10.1056/NEJMoa1307337>
每年那次学生体检的报告单要自己看一遍,异常项当年带去医院查
中小学校每年组织一次学生体检。报告单上要重点看的是超重、肥胖、营养不良、脊柱弯曲异常、视力不良、龋齿。别只看一眼身高体重就收起单子。这几项有异常,当年就带孩子去专科查清楚。
- 拿到报告单逐项看,别只看身高体重就收起来
- 拿着单子去眼科做散瞳验光,脊柱弯曲异常挂骨科或脊柱外科
- 把报告单按年份存档,异常项复查的结果也夹在一起
坑这份文件保证的是每年查、查这几项、发现异常要跟进,不保证查出来就有人管;体检只是先筛一遍,不是确诊。
成本:不花钱。义务教育阶段的体检费由学校公用经费出,家长不用另掏。第 30 节 · 上学以后的孩子
出处
国家卫生健康委、教育部 (2021). 中小学生健康体检管理办法(2021 年版)(国卫医发〔2021〕29 号). <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2021-10/21/content_5644100.htm>
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