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问题库/情绪与低谷

朋友说活着没意思,要不要直接问他想不想自杀

2 条依据 · 约 550 字 · 出处逐条列出

要问,直接问。给中学生加这类问题的研究里,被问的人没有更难受,想自杀的也没变多。找个安静地方问,他说想过就听下去,别急着讲道理,也别答应替他保密。

这里不保证什么

这些研究只证明问了没有害处,没算过问了能少多少死亡。他要是当下就有计划、手边就有东西,别自己扛,陪他打 12356 或者去最近的急诊。

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直接问身边情绪不对的人「你有没有想过自杀」,问了不会让他更想

怕一提自杀就把念头勾出来,研究里没看到这回事。给中学生的问卷里加上自杀的问题,被问的人没有更难受,想自杀的也没有变多。本来就有抑郁症状的孩子被问了反而没那么难受,自杀未遂过的孩子想自杀的反而少些。

  • 找个安静的地方,直接问有没有想过自杀,别绕圈子
  • 他说想过就听下去,别急着讲道理,也别答应替他保密
  • 陪他拨 12356,把药和农药挪走,跟他的家人接上头

坑这些研究只证明问了没有害处,没有研究算过问了能让自杀死亡少多少;当面问是推论,不是试验做过的。

成本:不花钱。问一句话,再花点时间听他说。难在开口,很多人怕一问反倒把念头勾出来。第 1 节 · 不要早死

出处

Gould MS, Marrocco FA, Kleinman M, Thomas JG, Mostkoff K, Cote J, Davies M (2005). Evaluating iatrogenic risk of youth suicide screening programs: a randomized controlled trial. JAMA, 293(13), 1635-1643. <https://doi.org/10.1001/jama.293.13.1635>;Polihronis C, Cloutier P, Kaur J, Skinner R, Cappelli M (2022). What's the harm in asking? A systematic review and meta-analysis on the risks of asking about suicide-related behaviors and self-harm with quality appraisal. Archives of Suicide Research, 26(2), 325-347. <https://doi.org/10.1080/13811118.2020.1793857>;Dazzi T, Gribble R, Wessely S, Fear NT (2014). Does asking about suicide and related behaviours induce suicidal ideation? What is the evidence? Psychological Medicine, 44(16), 3361-3363. <https://doi.org/10.1017/S0033291714001299>

自杀念头一冒出来先告诉身边的一个人,把这几十分钟交出去

一项访谈里,自杀未遂的人将近一半说,从念头冒出来到动手不超过 10 分钟。四分之三的人那段时间和身边人有过接触。因自伤进过医院的人,1 年后约 2% 死于自杀,9 年以上约 7%,绝大多数人后来没有死于自杀。

  • 先给一个具体的人打电话,说清现在状态不对,请他过来
  • 把那几十分钟交出去,让对方陪着,把药和利器挪走
  • 挺不过去就拨 12356,或者直接去最近医院的急诊

坑绝大多数人后来没有死于自杀,说的是整批人的情况,不能当成对某一个人的保证;该看的病还是要看。

成本:不花钱。难的地方是当时开口,以及承认自己这几个小时不能一个人待着。第 1 节 · 不要早死

出处

Deisenhammer EA, Ing CM, Strauss R, Kemmler G, Hinterhuber H, Weiss EM (2009). The duration of the suicidal process: how much time is left for intervention between consideration and accomplishment of a suicide attempt? Journal of Clinical Psychiatry, 70(1), 19-24. <https://doi.org/10.4088/JCP.07m03904>;Owens D, Horrocks J, House A (2002). Fatal and non-fatal repetition of self-harm: systematic review. British Journal of Psychiatry, 181, 193-199. <https://doi.org/10.1192/bjp.181.3.193>

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这条回答是给一个正在着急的人写的,不是法律意见或医嘱。 金额大、动到人身、或者已经进到程序里,去找律师、医生和办事窗口。