问题库/看病与吃药
牙疼去看，医生让种牙，这个价怎么问
先问包干价里含哪几项：拔牙、植骨、牙周治疗通常在包干之外。三级公立医院单颗服务费原则上不超过 4500 元，种植体和牙冠另算；种牙、镶牙、正畸医保不报。
这里不保证什么
这里不评价该不该种。牙疼得睡不着、脸肿起来的，先看口腔科或急诊处理炎症，别为了比价拖着。
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种牙之前先问清包干价含哪些项目，优先找承诺参与价格治理的机构，别信低价广告
种植牙 2023 年集中降价以后，一颗常规种植牙的整体费用从平均 1.5 万元降到 6000 到 7000 元。三级公立医院单颗的服务费原则上不超过 4500 元，种植体和牙冠另算。种牙、镶牙、正畸医保不报，牙科的治疗类项目各地普遍能报。
- 看牙前查一次参与价格治理的机构名单，认准承诺包干价的机构
- 当面问清包干价含哪几项：拔牙、植骨、牙周治疗通常在包干之外
- 签字前要一份写清每项价格的单子，别只看广告上的低价
坑4500 元这条线只管公立医院，民营机构自己定价；广告上的低价往往只是种植体一项。
成本：不花钱。看牙前在国家医保局的公众号上查一次机构名单，当面把价目问清，十几分钟。第 24 节 · 看病：怎么少花钱少走弯路
出处
国家医疗保障局 (2024). 关于发布“承诺参与口腔种植价格治理医疗机构名单”等信息的公告（2024 年 1 月 12 日）. <https://www.nhsa.gov.cn/art/2024/1/12/art_109_11954.html>；国家医疗保障局 (2022). 关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知（医保发〔2022〕27 号，第四、六条）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2022-09/08/content_5709065.htm>；国家医疗保障局 (2023). 国家医保局举行 2023 年下半年例行新闻发布会（2023 年 9 月 22 日）. <https://www.nhsa.gov.cn/art/2023/9/22/art_14_11321.html>；四川省医疗保障局 (2023). 口腔种植体系统集中带量采购拟中选结果（2023 年 1 月 11 日）. <https://ylbzj.sc.gov.cn/scsybj/nc020100/2023/1/11/ac5565c7e0454890be086a2bc41f9acd.shtml>；劳动和社会保障部等 (1999). 关于印发城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理、医疗服务设施范围和支付标准意见的通知（劳社部发〔1999〕22 号，附件一）. <https://policy.mofcom.gov.cn/claw/clawContent.shtml?id=39317>；国家医疗保障局 (2019). 关于政协十三届全国委员会第二次会议第 4043 号提案答复的函. <https://www.nhsa.gov.cn/art/2019/12/3/art_26_2096.html>
认真刷牙，每天清一次牙缝，缺了牙去看牙医
日本一项研究里，用牙线或牙缝刷的人，同期死亡的概率低约一成。牙掉光的老人，死亡的概率高约九成。剩不到 20 颗牙的，高约一倍。电动牙刷比手动刷多去掉一到两成牙菌斑，牙龈发炎也轻一些，但这点差别有多大用还说不清。
- 买牙线或牙缝刷，每天晚上刷完牙清一次牙缝，一次两分钟
- 把牙缝刷放在牙刷旁边，跟着刷牙一起做，别单独找时间
- 缺的牙去口腔科补上，洗牙一年一次；手动刷不干净换电动
坑这一条有争议：这类研究只是跟踪记录，牙不好的人整体健康和经济状况也差，是牙拖累身体还是身体连累牙说不清。
成本：牙线或牙缝刷一年几十元，洗牙每次一两百元。每天多花两三分钟。难在要把清牙缝变成每天都做的事。手动牙刷刷不干净的，可以换电动牙刷，一支几百元，刷头要定期换。第 2 节 · 不要慢慢死
出处
Wang K, Matsuyama Y, Kiuchi S, et al. (2026). Routine oral health practices and all-cause mortality. Journal of Dentistry. <https://doi.org/10.1016/j.jdent.2026.106789>；Ko MJ, Seo S, So JS, et al. (2026). Deteriorated oral health and function as risk factors for physical disability and mortality in community-dwelling older adults: a systematic review and meta-analysis. European Geriatric Medicine. <https://doi.org/10.1007/s41999-025-01319-4>；Yaacob M, Worthington HV, Deacon SA, et al. (2014). Powered versus manual toothbrushing for oral health. Cochrane Database of Systematic Reviews. <https://doi.org/10.1002/14651858.CD002281.pub3>；Deacon SA, Glenny AM, Deery C, et al. (2010). Different powered toothbrushes for plaque control and gingival health. Cochrane Database of Systematic Reviews. <https://doi.org/10.1002/14651858.CD004971.pub2>
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