高性价比人生指南765 条循证建议

全部 765 条/第 13 节 · 紧急情况:先做什么

寿命B 级证据性价比 高不花钱

有人喝醉了,让他侧躺、有人一直守着,别让他一个人睡;叫不醒、呼吸慢或不规律、抽搐、身上发凉就打 120

第 13 节 · 紧急情况:先做什么 · 第 46 条 · B 级证据 · 性价比高

醉到睡过去的人,可能被自己吐的东西呛死,也可能呼吸慢慢停下。让他侧躺,有人一直守着,别把他一个人丢在屋里睡。叫不醒、呼吸变慢或不规律、抽搐、皮肤发凉发青,就打 120。别灌咖啡,别冲冷水澡,别抠喉咙催吐。

谁该做,谁先别做

一起喝酒的朋友、同事最常碰上,家里有人喝醉的也一样。散场时把人交到他家人手里,或者守到他醒,别让他一个人睡。

花掉什么

不花钱。要有人守几个小时,常常是一整夜。难的是自己也喝了酒、想回家睡,大家又都觉得「睡一觉就好了」。

换回什么

英国国民医疗服务体系(NHS)列出的酒精中毒表现有:神志不清、说话含糊、站不住、呕吐、大小便失禁、皮肤苍白或发青、呼吸慢或不规律、抽搐、叫不醒。觉得有人酒精中毒,或者他抽搐、失去意识、停止呼吸,就打急救电话。要做的是守在他身边,「因为他可能被自己的呕吐物呛住,或者停止呼吸」。醒着的扶他坐起来。昏过去的摆成侧躺的复苏体位,看他呼吸正不正常。还清醒、能吞咽、不呕吐的,可以小口喝水。用外套或毯子给他保暖。不要做的有五样。别让他再喝酒。别给他吃东西,会呛着。别给咖啡和含咖啡因的饮料,会加重脱水。别让他冲冷水澡或泡冷水,可能冻着、摔倒,或者在水里昏过去。别想办法让他吐。陕西省卫健委网站刊登的急诊医生文章说,醉酒的人咽喉反射变弱,呕吐时容易吸进气管,重的「直接窒息死亡」。急诊常收到已经死亡的醉酒者,从气管里吸出大量呕吐物。到了昏睡期,脸色苍白、口唇青紫、皮肤湿冷、体温下降、呼吸浅,就要打 120。这时让他侧躺,「不要催吐、喂食物」,盖毯子保暖,定时翻身。心跳呼吸停了,立即做心肺复苏。北京市卫健委转载的医院科普写:「对醉酒者千万不要让其单独睡觉,以免患者发生窒息时无人救护」。福建省药监局转载的药师文章说,醉酒的人「一定要侧卧」,体温过低可以导致心跳停止。美国疾控中心统计,2010 到 2012 年,美国 15 岁以上每年平均 2221 人死于酒精中毒,相当于每天约 6 人

怎么做 · 三步

  1. 让他侧躺、嘴朝下,有人一直守着,别把他一个人丢在屋里
  2. 叫不醒、呼吸慢或不规律、抽搐、皮肤发凉发青就打 120
  3. 别灌咖啡、别冲冷水澡、别抠喉咙催吐,用外套或毯子保暖

关键数字

10.4 万
同桌饮酒没送醉者回家被判赔偿的金额
2221
美国 15 岁以上每年平均死于酒精中毒的人数

常见坑

催吐的说法不统一:叫不醒的绝不能催吐,这一点中外一致,NHS 是任何时候都不建议催吐。

作者备注

定 B 是因为这些是官方科普和急诊经验,没有「照做能少死多少人」的数字。收益定「大」是凭判断:呛死和呼吸停止都发生在没人看着的时候,有人守着就能及时发现、及时打 120。催吐的说法不统一。国内有的科普说,还能走、能说话的可以刺激咽喉催吐。叫不醒的绝不能催吐,这一点中外一致。NHS 是任何时候都不建议催吐。这套做法首先用在家里人身上,但更常碰上的是一起喝酒的朋友、同事。一起喝酒的人在法律上也有照看的义务。江苏泰兴法院判过一案:两人明知同桌的人已经喝醉,没通知家人,也没送他回家,他凌晨坠河溺亡。两人分别担 7% 和 3% 的责任,合计赔约 10.4 万元(精确值 103887 元)。最高法指导性案例 227 号也写明,同饮者没尽到提醒和照顾义务的,要按过错分担赔偿。所以散场时把人交到他家人手里,或者守到他醒。路边醉倒的陌生人,打 120 就够了,别上手搬,理由见本节第 2 条(别急着把人扶起来)。醉酒容易失温,怎么保暖见本节第 28 条(失温)。吃着头孢、甲硝唑又喝了酒的,见第 34 节第 11 条(头孢、甲硝唑期间不喝酒)。别让喝醉的人去泡澡、蒸桑拿,见第 22 节第 11 条(喝了酒别泡温泉)。

出处

NHS. Alcohol poisoning:「Do stay with them because there's a risk they could choke on their own sick or stop breathing」「put them in the recovery position if they've passed out」「do not give them coffee or drinks containing caffeine」「do not put them in a cold shower or bath」「do not try to make them sick」. https://www.nhs.uk/conditions/alcohol-poisoning/;陕西省卫生健康委员会 (2022). 醉酒后 哪些状况不能拖(华中科技大学同济医学院附属协和医院急诊科 孙鹏、彭操). https://sxwjw.shaanxi.gov.cn/ywgz/gbbj/202208/t20220825_2248211.html;北京市卫生健康委员会 (2023). 食物中毒、酒精中毒、煤气中毒【急危重症的家庭急救方法(六)】(来源:北京市垂杨柳医院). https://wjw.beijing.gov.cn/bmfw_20143/jkzs/jksh/202307/t20230706_3157010.html;福建省药品监督管理局 (2022). 酒精中毒的用药(转载中国食品药品网,作者王树平). https://yjj.scjgj.fujian.gov.cn/ztzl/kpzl/spyjts/ypaqjs/202202/t20220228_5846003.htm;Kanny D 等 (2015). Vital signs: alcohol poisoning deaths — United States, 2010–2012. MMWR 63(53):1238-1242. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25577989/;泰兴市人民法院 (2023). 多次饮酒后溺亡,同饮者应按过错程度担责(全国人民法庭信息网). https://rmft.court.gov.cn/1150/jdal/3795.jhtml;最高人民法院 (2024). 指导性案例 227 号 胡某某、王某某诉德某餐厅、蒋某某等生命权纠纷案. https://www.court.gov.cn/shenpan/xiangqing/433761.html
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