手指、脚趾被切断，先压住伤口止血，断下来的部分用湿纱布包好装进密封袋，袋子放进冰水里，去有手外科的医院

谁该做，谁先别做

用电动工具、切菜、上工地的人，家里有角磨机、电锯的更该记。压烂的、撕扯下来的比切得整齐的难接，能不能接由医生看伤情定。

花掉什么

换回什么

美国国立医学图书馆的 MedlinePlus 急救页写：用手直接压住伤口止血，把伤处抬高。危及生命的出血可以上止血带。断下来的部分要留好，跟着人一起走。断面脏了先轻轻冲一下。用干净的湿布包好，装进密封塑料袋，袋子放进冰水里。不装袋就别放进水里或冰里，也别直接放在冰上。不能用干冰，会冻伤断指。没有冷水，就尽量别让它受热。冷着能让断指等得更久，不冷着「大约只有 4 到 6 小时」还能接。别觉得断下来的部分太小、不值得留。别把断了的部分或骨头往回塞。美国骨科医师学会的指尖离断页写法一致，还说最好去有手外科医生随时在岗的医院。31 项研究合起来看，断指接回去活下来的占 86.8%（成功 1976 指，失败 300 指）。做了再植的 1087 人里，82.9% 回去上班了。另一份 12 项研究的合并分析，再植手指存活率是 85.3%。还有一份 12 项研究、3645 人的合并分析。手术前断指缺血 8 小时以上的，接回去后更容易坏死。几率是不到 8 小时的约 2.25 倍：OR 2.25，95% CI 1.43 到 3.54（可信范围）

怎么做 · 三步

1. 先用手压住伤口止血、抬高伤处，压不住的四肢上止血带
2. 断下来的部分用湿的干净纱布包好，装进密封塑料袋
3. 袋子放进冰水里，别直接碰冰也别直接泡水，去有手外科的医院

关键数字

4 到 6 小时

不冷着时断指还能接的时限

86.8%

断指接回去活下来的比例

8 小时

手术前断指缺血超过这条线更容易坏死

常见坑

别把断指直接埋进冰里或泡进水里，也不能用干冰；救命比保住断指要紧，先止血再管断指。

作者备注

定 B 是因为保存方法来自指南和教科书的共识，存活率来自只跟踪记录的研究。比较不同保存方法的对照试验没有找到。收益定「中」是凭判断：保的是手指，不是命。能不能接、值不值得接，要由医生看伤情决定，压烂的、撕扯下来的比切得整齐的难接。MedlinePlus 也提醒，救命比保住断指要紧，先止血，再管断指。出血压不住的，止血带怎么上见本节第 12 条（大出血先用手死死压住伤口）。家里切菜、门缝夹手、电动工具都可能切断手指。用角磨机的防护见第 1 节第 42 条（装好护罩再用角磨机）。受益的主要是你自己和家里人，尤其是常用电动工具、干体力活的人。

出处