粉尘、噪声、化学毒物造成的损伤不少是不可逆的(比如尘肺、噪声聋):防护用品单位必须给,没有防护措施的作业可以拒绝
第 19 节 · 在职、离职和工伤 · 第 10 条 · A 级证据 · 性价比高
尘肺、噪声聋、化学性眼灼伤都是法定职业病,肺和听力坏了就治不回来。你有权知道岗位有什么危害,有权要单位给防护设施和防护用品。没有防护的活你可以不干。单位因此给你降薪或辞退你,都不算数。
谁该做,谁先别做
在矿山、石材、电焊、铸造、纺织、冲压这类有粉尘和噪声的车间干活的人。已经查出听力下降或者长期咳嗽的,先去查是不是职业病。
花掉什么
换回什么
法定职业病自 2025 年 8 月 1 日起是 12 大类 135 种,其中含 4 项开放性条款。排在第一类的是职业性尘肺病。里面有矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺。还有水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺,再加一项开放条款。职业性耳鼻喉口腔疾病里有噪声聋和爆震聋。职业性眼病里有化学性眼部灼伤和电光性眼炎。其中尘肺和噪声聋的损伤是永久的。美国国家职业安全卫生研究所(NIOSH)说,矽肺是永久的肺损伤,会逐渐加重,目前没有已知的治愈办法。一篇柳叶刀综述说,病人不再接触粉尘以后,肺功能仍会随病情进展变差。美国职业安全与健康管理局(OSHA)说,噪声造成的听力损失是永久的,手术和药物都纠正不了。法律给了四条可以当场搬出来用的权利。一是知道这个工作场所里有哪些职业病危害、会造成什么后果、该采取哪些防护措施。二是要求单位提供合格的防护设施和个人防护用品、改善工作条件。三是对违反职业病防治法律法规的做法、以及会危及生命健康的做法提出批评、检举和控告。四是「拒绝违章指挥和强令进行没有职业病防护措施的作业」,不合规的指挥和没有防护的活,你可以不干。并且「因劳动者依法行使正当权利而降低其工资、福利等待遇或者解除、终止与其订立的劳动合同的,其行为无效」。因为你用了这几条权利就给你降薪、降待遇或者辞退你,这些做法不算数(全国)
怎么做 · 三步
- 粉尘岗位领防颗粒物口罩,噪声岗位领耳塞,单位不发就自己买一副
- 一个班从头戴到尾,中间别摘,闷也忍着
- 碰到没有防护措施的活,当场说不干,把时间地点和在场的人记下来
关键数字
- 135 种
- 法定职业病目录里的病种数
- 几元
- 一副耳塞的钱,单位不发就自己买
常见坑
「干两年攒够钱就走」在尘肺上不成立:矽肺在不再接触粉尘以后还会继续加重,口罩和耳塞省不得。
作者备注
口罩要认对,粉尘岗位要戴防颗粒物口罩,这是作者经验。噪声岗位单位不发耳塞就自己买,几元一副,听力掉了补不回来。「干两年攒够钱就走」在尘肺上不成立。矽肺在不再接触粉尘以后还会继续加重。所以离岗体检格外重要(见第 9 条,三次职业健康检查由单位安排并掏钱)。新版目录还新增了两类。一类是职业性肌肉骨骼疾病,里面是腕管综合征,只限长时间重复用手腕或者用力干活的制造业工人。另一类是职业性精神和行为障碍,里面是创伤后应激障碍。它只限参与突发事件处置的人民警察、医疗卫生人员、消防救援等应急救援人员。化学品溅到身上的现场处理见第 13 节第 21 条。创伤后应激障碍怎么治,见第 29 节第 14 条(创伤聚焦的心理治疗)。
出处
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