已经戒不掉再考虑电子烟,本来不吸烟的人别碰
第 2 节 · 不要慢慢死 · 第 6 条 · A 级证据 · 性价比一般
把烟换成含尼古丁的电子烟,戒成的人比用尼古丁替代品多约六成,这个结论很可靠。但长期吸的安全数据还不够,不能当成无害。这些试验比的都是想戒烟的人,本来不吸烟的人别碰。
谁该做,谁先别做
试过戒烟药和行为支持都没成、还想戒的人。本来不吸烟的人和未成年孩子别碰;想找一个无害替代品的人,这条不适用。
花掉什么
换回什么
一份持续更新的综述纳入 80 项随机试验、29861 人。含尼古丁的电子烟和尼古丁替代疗法比,戒烟成功率高约 61%(RR 1.61,95% CI 1.23–2.12,这是可信范围;高确定性证据,11 项试验、4114 人)。换成绝对数,大约是每 100 人里多 4 人戒成(多 1 到 7 人)。严重不良事件的发生比例两组大致相当(风险差 0.01,95% CI −0.01 到 0.02,中等确定性证据)。和只有行为支持或没有支持比,高约 75%(RR 1.75,95% CI 1.39–2.20,低确定性证据)。
怎么做 · 三步
- 先回头用完戒烟药那套办法,那边的证据更硬也更便宜
- 要买只去有烟草专卖零售许可证的实体店,只买烟草口味
- 把它当过渡,定一个停的日期,别一边抽烟一边吸
关键数字
- 61%
- 含尼古丁电子烟比尼古丁替代品的成功率增幅
- 4 人
- 折成绝对数,每 100 人多戒成的人数
- 80 项
- 那份持续更新的综述纳入的试验数
常见坑
这一条有争议:世界卫生组织 2023 年说当普通商品卖没有证据能在人群里帮人戒烟,长期安全数据也不够,不能当成无害。
作者备注
争议。世界卫生组织 2023 年说,电子烟当普通商品卖,没有证据显示能在人群里帮人戒烟。它不建议政府为了戒烟放开卖电子烟,要用就当药来管。它还说长期健康影响没完全弄清,担心孩子和年轻人因此开始吸。英格兰 2023 年起反着来,给约一百万吸烟者发电子烟入门套装,配上戒烟辅导。国内不是全面禁售电子烟,但管得很严,规矩写在《电子烟管理办法》里。只准卖烟草口味的,果味的和能自己加烟油的都不准卖。只能在拿了烟草专卖零售许可证的实体店买。除了国家统一的电子烟交易管理平台,在别的网站、网店和社交软件上卖都不合法。也不准卖给未成年人。所以还能买到的水果味电子烟走的是非法渠道,不在监管之内。掺了合成大麻素的「上头电子烟」就是这么流出来的,见第 22 节第 4 条(不接别人递的烟弹)。综述里测的都是受监管的含尼古丁产品,来路不明的烟油不在其内。顺序上先试本节第 3 条(戒烟药),那边的证据更硬、也更便宜。
出处
相关的几条同一口径:寿命 · 跨章节
这一节还有第 2 节 · 共 47 条
- 1戒烟,越早越好美国的研究里,吸烟的人平均比不吸烟的人少活十年以上。40 岁前戒掉,能把接着吸烟带来的死亡风险抹掉九成左右。戒得越早,捡回来的越多。骨折以后接着抽,骨头长不上的几率约是不抽的 2.3 倍,所以骨头没长好之前别…
- 2别在家里和车里抽烟,也别让客人在家里抽2004 年全球约 60 万人死于吸别人的烟,其中近三成是孩子。吸到二手烟的人,高血压、心脏病、卒中的风险都高三成上下。在家里吸到的,比在外面吸到的更伤人。
- 3戒烟别光靠忍,先去拿药:吃伐尼克兰的成功率能翻一倍多吃伐尼克兰的人戒成的比例,是吃安慰剂的两倍多。用尼古丁贴片、咀嚼胶这类替代品的,比不用药的高五成左右。贴片和咀嚼胶一起用,还能再高两成多。
- 4定一个戒烟日,到那天一次停掉,别先慢慢减很多人打算先每天少抽几根,慢慢减到零。可到了第六个月,定好日子一次停掉的人里 22% 没再抽,慢慢减的只有 15.5%。所以定一个日子,到那天一次停掉。
- 5去戒烟门诊,或者打 12320 问当地有没有戒烟服务药和「有人定期问你」是两件事,合起来更管用。一边吃药一边有专人跟进的人,戒成的比例接近只听一句简短建议的人的两倍。电话也算:戒烟热线多次主动回访,成功率高两成半到近四成。
- 7不喝含糖饮料,换成无糖的也不算解决美国的研究里,每天喝两份以上甜饮料的人,同期死亡的概率比几乎不喝的人高约两成。每天一到两份的,也高一成多。换成无糖的也没见着好处:每天喝两杯以上代糖饮料的人,反而高约四分之一。