家长去世后,如实告诉孩子、让他参加告别
第 29 节 · 遭遇重大打击之后 · 第 7 条 · B 级证据 · 性价比高
18 岁前失去父亲或母亲的孩子,之后死亡的概率比没经历过的孩子高约五成。父母死于意外、自杀的高约八成,死于疾病的高约三成。美国儿科学会建议把发生了什么如实讲给孩子听,并支持孩子参加葬礼和告别。
谁该做,谁先别做
18 岁前失去父亲或母亲的孩子,以及他们的监护人。父母死于意外、自杀的孩子风险更高,要更早把话讲清。
花掉什么
换回什么
丹麦 1968 至 2008 年、瑞典 1973 至 2006 年出生的全部人口都算进来。再加上芬兰 1987 至 2007 年出生者里抽出的 89.3%。合计逾 730 万人。其中 189,094 人在 18 岁前失去父母。这批孩子各种原因加起来的死亡率,比没丧亲的人高 50%(死亡率比 1.50,95% CI 1.43–1.58,即约 1.5 倍)。父母死于意外、自杀这类非自然原因的是 1.84(1.71–2.00),高约八成。死于疾病等自然原因的是 1.33(1.24–1.41),高约三成。孩子的死因和父母的死因属同一类时最高。美国儿科学会 2016 年给儿科医生的临床报告,要求和失去亲人的孩子谈话时讲清发生了什么、意味着什么,纠正孩子听来的错误信息和误解。报告还给了怎么支持孩子参加葬礼和其他告别仪式的建议
怎么做 · 三步
- 用孩子听得懂的话如实讲发生了什么,别说他出远门了
- 问孩子要不要参加葬礼和告别,让他自己选,别瞒着
- 把监护和抚养安排写成书面,告诉孩子以后谁管他
关键数字
- 1.50
- 18 岁前失去父母的孩子,各种原因死亡的倍数
- 1.84
- 父母死于意外、自杀这类非自然原因的倍数
- 1.33
- 父母死于疾病等自然原因的倍数
常见坑
数字够硬,但怎么跟孩子说、要不要参加告别没有直接试验证据,所以记 B 级;别编出远门了这种说法。
作者备注
跟孩子说的时候别编「出远门了」,监护和抚养的安排要落到书面。要不要转学、送去别处住,没有找到直接的研究或指南原文。作者的看法是,孩子的生活少一些变动为好。给 B 不是因为数字不硬。这是三个国家全体人口的跟踪研究,数字本身够 A 级。给 B 是因为从这个数字到「怎么跟孩子说、要不要参加告别」的具体做法之间,没有直接试验证据。作者也写明,丧亲后亲子关系和孩子生活方式的数据都缺。升高里既有天生体质的成分,也有丧亲留下的长期影响。指定监护人和安排财产见第 17 节。孩子的抚养费和上学见第 18 节。
出处
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