问题库/工作与离职
厂里粉尘噪声大，这活能不能不干
进岗前先看合同写没写危害因素，三次职业健康检查由单位安排并掏钱。尘肺、噪声聋这类损伤不少是不可逆的，防护用品单位必须给，没有防护措施的作业你可以拒绝。
这里不保证什么
算不算职业病要由诊断机构认定，不是自己觉得就算；已经确诊的，伤情稳定后去做劳动能力鉴定，伤残等级才换算成钱。诊断有争议找当地卫健部门。
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进有粉尘、噪声、化学品的岗位之前，先看合同里写没写危害；三次职业健康检查由单位安排并掏钱
签合同时，单位必须把岗位有什么职业病危害、怎么防护、有什么待遇如实写进合同。瞒了你，你可以拒绝干这个活，单位不能因此辞退你。上岗前、在岗时、离岗时三次职业健康检查，由单位安排并掏钱。没做离岗体检，单位不能和你解除合同。
- 面试时问三句：这岗位有没有职业病危害、合同写不写、上岗前体检谁出钱
- 签合同前把危害告知那一段逐条看完，没写就当场要求补上
- 每次体检都要一份报告自己留着，离岗前那次没做就先别签字
坑离岗体检最容易被跳过：没做离岗体检，单位不能解除或终止合同，这份报告还是日后申请职业病诊断的关键材料。
成本：不花钱。签合同时把「职业病危害告知」那部分逐条看完。每次体检的报告都要一份自己留着。难在要当面开口问、当面把材料要到手。第 19 节 · 在职、离职和工伤
出处
全国人大常委会 (2018). 职业病防治法（2018 年修正，第三十三、三十五、三十六条）. <https://www.beijing.gov.cn/zhengce/zhengcefagui/qtwj/201711/t20171104_779851.html>（北京市人民政府转载）
粉尘、噪声、化学毒物造成的损伤不少是不可逆的（比如尘肺、噪声聋）：防护用品单位必须给，没有防护措施的作业可以拒绝
尘肺、噪声聋、化学性眼灼伤都是法定职业病，肺和听力坏了就治不回来。你有权知道岗位有什么危害，有权要单位给防护设施和防护用品。没有防护的活你可以不干。单位因此给你降薪或辞退你，都不算数。
- 粉尘岗位领防颗粒物口罩，噪声岗位领耳塞，单位不发就自己买一副
- 一个班从头戴到尾，中间别摘，闷也忍着
- 碰到没有防护措施的活，当场说不干，把时间地点和在场的人记下来
坑「干两年攒够钱就走」在尘肺上不成立：矽肺在不再接触粉尘以后还会继续加重，口罩和耳塞省不得。
成本：不花钱。难在要一直戴防颗粒物口罩、耳塞、护目镜，还要拒绝没有防护的活，代价是可能被同事说「事多」。第 19 节 · 在职、离职和工伤
出处
国家卫生健康委、人力资源社会保障部、国家疾控局、全国总工会 (2024). 职业病分类和目录（2025 年 8 月 1 日起实施）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202412/content_6992843.htm>；新版目录 12 大类 135 种的口径见国家卫生健康委 (2024). 新版目录将职业病调整为 12 大类 135 种. <https://www.gov.cn/lianbo/bumen/202412/content_6992838.htm>；全国人大常委会 (2018). 职业病防治法（第三十九条）. <https://www.beijing.gov.cn/zhengce/zhengcefagui/qtwj/201711/t20171104_779851.html>（北京市人民政府转载）；National Institute for Occupational Safety and Health (2026). Silica Symptoms and Medical Monitoring：「permanent lung damage called silicosis. It is a progressive, debilitating, and sometimes fatal disease」「There is no known cure for silicosis」. <https://www.cdc.gov/niosh/silica/symptoms/index.html>；Leung CC, Yu IT, Chen W (2012). Silicosis. Lancet, 379(9830), 2008-2018：「Impairment of lung function increases with disease progression, even after the patient is no longer exposed」. <https://doi.org/10.1016/S0140-6736(12)60235-9>；Occupational Safety and Health Administration. Occupational Noise Exposure：「permanent hearing loss that cannot be corrected through surgery or with medicine」. <https://www.osha.gov/noise>
伤情稳定后去做劳动能力鉴定，伤残等级直接换算成钱
伤情稳定之后去做劳动能力鉴定，等级直接换算成钱。一次性伤残补助金按本人工资算，五级 18 个月、六级 16 个月、七级 13 个月。八级 11 个月、九级 9 个月、十级 7 个月。鉴定结果出来之前，不要签「一次性了结」的协议。
- 伤情稳定就去申请劳动能力鉴定，别等单位来通知
- 按等级对一遍月数：五级 18 个月、六级 16 个月、七级 13 个月
- 鉴定结果出来之前，任何一次性了结的协议都不签
坑七到十级的人合同到期或者自己提出解除时，另有两笔补助金：一笔由基金出、一笔由单位出，标准由省里定。
成本：不花钱。走一次劳动能力鉴定的流程，前后要等一段时间。第 19 节 · 在职、离职和工伤
出处
工伤保险条例第二十一条「经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定」；第二十二条「劳动功能障碍分为十个伤残等级，最重的为一级，最轻的为十级」；第三十六条五、六级待遇（一次性伤残补助金 18/16 个月本人工资，按月伤残津贴为本人工资的 70%/60%）；第三十七条七至十级待遇（13/11/9/7 个月本人工资）. <https://www.gov.cn/gongbao/content/2011/content_1778064.htm>
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