全部 765 条/第 27 节 · 怀孕和生产：从发现怀孕到出院办证
新生儿足跟血筛查和听力筛查都别拒绝
第 27 节 · 怀孕和生产：从发现怀孕到出院办证 · 第 13 条 · A 级证据 · 性价比高
扎一次足跟血、做一次听力测试，能在孩子看起来完全正常的时候，查出甲减、苯丙酮尿症和听力障碍。等症状显出来，智力上的损害已经补不回来了。
谁该做，谁先别做
所有新生儿，尤其家里有遗传代谢病或听力问题的人。早产、低体重、住院的孩子也要按医生安排采血和复筛。
花掉什么
多数地区免费，或者几十元。有些扩展项目要自己掏钱。孩子出生后扎一次足跟
换回什么
《新生儿疾病筛查管理办法》第三条：「全国新生儿疾病筛查病种包括先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症等新生儿遗传代谢病和听力障碍。」这两类病有个共同点：早期完全看不出异常，等到症状明显的时候，智力损害已经不可逆了。而早发现早干预效果很好，办法是补充甲状腺素、喝特殊配方奶、戴助听器或者装人工耳蜗。第十条规定，筛查结果是阳性的，机构应当及时通知监护人去确诊
怎么做 · 三步
- 出生后按医院安排采足跟血、做听力初筛，别因为看着正常就拒绝
- 签知情同意书前问清哪些是国家规定病种、哪些是自费加项
- 初筛阳性就按通知带孩子去确诊，听力没过按时间去复筛
关键数字
- 第三条
- 新生儿疾病筛查管理办法里规定的全国病种范围
- 第十条
- 结果阳性时，机构应当及时通知监护人去确诊
- 几十元
- 多数地区免费，扩展项目要自己掏的那部分钱
常见坑
初筛阳性不等于确诊，别在这一步先崩溃；听力初筛没过的要按通知去复筛，别自己判断听得见就算了。
作者备注
办法第十一条要求，筛查前要把项目、条件、方式、灵敏度（能查出多少）和费用如实告诉监护人，并签字同意。所以你会拿到一张知情同意书。签之前看清楚：哪些是国家规定的病种，哪些是自费的加项。初筛阳性不等于确诊，按办法第十条，机构会通知你带孩子去确诊，别在这一步先崩溃。听力初筛没过的要按通知去复筛，别自己判断「孩子听得见就算了」
出处
卫生部 (2009). 新生儿疾病筛查管理办法（卫生部令第 64 号，第三、十、十一条）. http://www.gov.cn/gongbao/content/2009/content_1371363.htm
政策、补贴、截止日期会变。真正办事、看病、打官司，请以当地部门、医生和律师的意见为准。
相关的几条同一口径：寿命 · 跨章节
这一节还有第 27 节 · 共 20 条
- 1准备怀孕就开始每天补 0.4 毫克叶酸，一直吃到孕早期满 3 个月怀孕前后每天吃一粒叶酸，孩子出现神经管缺陷的概率大约能降七成。神经管缺陷就是无脑儿、脊柱裂这一类的出生缺陷。已经生过一个这样的孩子的人，再生一个还出问题的概率，大约降到原来的三分之一。
- 2孕 13 周前去社区卫生服务中心建《母子健康手册》，把免费产检额度用掉孕期至少五次产检，加上产后上门访视和产后 42 天检查，这些钱国家出。领的办法是怀孕 13 周以前去社区建一本《母子健康手册》。不去建，这几次免费的就白白错过。
- 3第一次产检就把艾滋病、梅毒、乙肝三项查掉，查出来艾滋病也有免费的阻断第一次产检就把艾滋病、梅毒、乙肝这三样查掉。艾滋病的初筛不用自己掏钱。真查出来也不是绝路。查出艾滋病，国家免费给治疗和咨询。查出梅毒，尽早用青霉素治。查出乙肝，孩子一出生就同时打疫苗和免疫球蛋白，挡住病从母亲…
- 4整个孕期一支烟一口酒都不要，家里人也别在屋里抽孕期抽烟，孩子早产、生下来太小、唇腭裂的概率都往上走，孕期和生产时异常出血的风险翻一倍。孕妇抽烟，或者孩子出生后吸到烟，婴儿猝死的风险都更高。什么时候戒都还来得及。
- 5有子痫前期高危因素的，孕 12 周后开始每天一片小剂量阿司匹林子痫前期是孕期的一种高血压病。上一胎得过、怀多胎、有慢性高血压、孕前有糖尿病、有肾病或自身免疫病的人算高危。高危的人从孕 12 周起每天一片小剂量阿司匹林，子痫前期低约一成半，早产和孩子在生产前后死亡都低约两…
- 6孕 24 周及以后做一次妊娠期糖尿病筛查，别嫌喝糖水麻烦妊娠期糖尿病就是怀孕之后才出现的血糖高。孕 24 周以后花半个上午，喝一次糖水、抽几次血，就能查出来。不查也不管，胎儿长得过大、难产、挨一刀、子痫前期和新生儿低血糖的风险都会往上走。