全部 765 条/第 27 节 · 怀孕和生产：从发现怀孕到出院办证
孕 13 周前去社区卫生服务中心建《母子健康手册》，把免费产检额度用掉
第 27 节 · 怀孕和生产：从发现怀孕到出院办证 · 第 2 条 · A 级证据 · 性价比一般
孕期至少五次产检，加上产后上门访视和产后 42 天检查，这些钱国家出。领的办法是怀孕 13 周以前去社区建一本《母子健康手册》。不去建，这几次免费的就白白错过。
谁该做，谁先别做
怀孕 13 周前的人，尤其是刚搬到现住地、户口不在本地的。人在外区的按现住地建册，不用回户籍地。
花掉什么
不花钱，这属于国家基本公共卫生服务项目。要按孕周跑几趟
换回什么
《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》里有孕产妇健康管理服务。辖区内的常住孕产妇可以做这些。孕早期健康检查 1 次，孕中期 2 次，孕晚期 2 次，产后访视 1 次，产后 42 天健康检查 1 次。孕 13 周前要去建册，同时做第 1 次产前检查。孕中期那两次分别在孕 16 至 20 周、孕 21 至 24 周。孕晚期那两次分别在孕 28 至 36 周、孕 37 至 40 周。地方公开的服务清单里，还包含第一次的一整套化验和产后抑郁筛查
怎么做 · 三步
- 查现住地属哪个社区卫生服务中心，打电话问建册要带什么
- 孕 13 周前带上身份证去建册，当天把第 1 次产检一起做掉
- 把手册收在产检资料袋里，每次产检都带上、让医生记录
关键数字
- 5 次
- 免费产检的下限，不含医院按情况加做的项目
- 13 周
- 建册的截止孕周，同时做第 1 次产前检查
- 42 天
- 产后那次免费健康检查的时间点
常见坑
这 5 次只是免费的下限，不是产检全部：超声、血糖、胎心监护要自己掏钱，建册越早妊娠风险分级越早做出来。
作者备注
这 5 次是免费的下限，不是产检的全部。医院会按情况加做超声、血糖、胎心监护，这些要自己掏钱。建册越早，妊娠风险分级越早做出来。妊娠风险分级就是按风险高低给孕妇分档，查出是高危的，才能早点转到接得住的医院。人住在外区的，按现在住的地方建册，不用回户籍地
出处
国家卫生计生委 (2017). 国家基本公共卫生服务规范（第三版）. https://www.nhc.gov.cn/ewebeditor/uploadfile/2017/04/20170417104506514.pdf；靖江市人民政府. 国家基本公共卫生服务项目——孕产妇健康管理服务（地方服务清单公开）. https://www.jingjiang.gov.cn/xxgk/zdlyxxgk/wsjk/art/2023/art_383017a2e7794892bc772bfbe042f379.html
政策、补贴、截止日期会变。真正办事、看病、打官司，请以当地部门、医生和律师的意见为准。
相关的几条同一口径：寿命 · 跨章节
这一节还有第 27 节 · 共 20 条
- 1准备怀孕就开始每天补 0.4 毫克叶酸，一直吃到孕早期满 3 个月怀孕前后每天吃一粒叶酸，孩子出现神经管缺陷的概率大约能降七成。神经管缺陷就是无脑儿、脊柱裂这一类的出生缺陷。已经生过一个这样的孩子的人，再生一个还出问题的概率，大约降到原来的三分之一。
- 3第一次产检就把艾滋病、梅毒、乙肝三项查掉，查出来艾滋病也有免费的阻断第一次产检就把艾滋病、梅毒、乙肝这三样查掉。艾滋病的初筛不用自己掏钱。真查出来也不是绝路。查出艾滋病，国家免费给治疗和咨询。查出梅毒，尽早用青霉素治。查出乙肝，孩子一出生就同时打疫苗和免疫球蛋白，挡住病从母亲…
- 4整个孕期一支烟一口酒都不要，家里人也别在屋里抽孕期抽烟，孩子早产、生下来太小、唇腭裂的概率都往上走，孕期和生产时异常出血的风险翻一倍。孕妇抽烟，或者孩子出生后吸到烟，婴儿猝死的风险都更高。什么时候戒都还来得及。
- 5有子痫前期高危因素的，孕 12 周后开始每天一片小剂量阿司匹林子痫前期是孕期的一种高血压病。上一胎得过、怀多胎、有慢性高血压、孕前有糖尿病、有肾病或自身免疫病的人算高危。高危的人从孕 12 周起每天一片小剂量阿司匹林，子痫前期低约一成半，早产和孩子在生产前后死亡都低约两…
- 6孕 24 周及以后做一次妊娠期糖尿病筛查，别嫌喝糖水麻烦妊娠期糖尿病就是怀孕之后才出现的血糖高。孕 24 周以后花半个上午，喝一次糖水、抽几次血，就能查出来。不查也不管，胎儿长得过大、难产、挨一刀、子痫前期和新生儿低血糖的风险都会往上走。
- 7背下这张「立刻去医院」的清单，孕期和产后一年内都算数下面任何一条出现，当天就去医院，别在家等一晚，产后一年内也算。头痛不好或越来越重、看东西变样、发烧到 38 ℃、手或脸肿得厉害。喘不上气、胸痛或心跳快、肚子剧痛不缓解、胎动停了或明显变少。阴道出血或流液、一条…