全部 765 条/第 27 节 · 怀孕和生产：从发现怀孕到出院办证
背下这张「立刻去医院」的清单，孕期和产后一年内都算数
第 27 节 · 怀孕和生产：从发现怀孕到出院办证 · 第 7 条 · A 级证据 · 性价比极高
下面任何一条出现，当天就去医院，别在家等一晚，产后一年内也算。头痛不好或越来越重、看东西变样、发烧到 38 ℃、手或脸肿得厉害。喘不上气、胸痛或心跳快、肚子剧痛不缓解、胎动停了或明显变少。阴道出血或流液、一条胳膊或腿又肿又痛、想伤害自己或孩子。
谁该做，谁先别做
怀孕的人和产后一年内的产妇，尤其有高血压、头痛、腿肿的人。同住的人也要背下来，帮着判断。
花掉什么
不花钱。花五分钟记住，最好也让同住的人知道
换回什么
美国疾病控制与预防中心列出的孕产期紧急预警信号有这些：头痛一直不好或者越来越重、头晕或者晕过去、看东西变样、体温达到 38 ℃ 或更高；手或者脸肿得厉害、有伤害自己或者伤害孩子的念头、呼吸困难、胸痛或者心跳过快；恶心呕吐很厉害、肚子剧烈疼痛一直不缓解、孕期胎动停止或者明显减少；孕期阴道出血或者流出液体、产后阴道出血或者分泌物不正常；一条胳膊或者一条腿严重肿胀、发红或者疼痛。这些问题在产后一年内都可能发生，不是「出了月子就没事」
怎么做 · 三步
- 把这几条抄在纸上贴在冰箱门，让同住的人也能看到
- 手机里存好产检医院急诊和 120，出现任何一条先打电话再出门
- 到医院把症状出现的时间和变化说清楚，别只说不太舒服
关键数字
- 38 ℃
- 体温到这一档就算预警信号，当天去医院
- 产后一年
- 这张清单的适用期，出了月子也还算数
- 五分钟
- 原文给的记忆成本，最好让同住的人也知道
常见坑
这张清单是把「再忍忍」和「必须马上走」分开用的：头痛加看东西发花加上腹部疼指向子痫前期，不要在家等一晚。
作者备注
这张清单的用处，是把「再忍忍」和「必须马上走」分开。头痛加上看东西发花，再加上上腹部疼，指向的是子痫前期（孕期的高血压疾病）。一条小腿又肿又痛，指向的是深静脉血栓（见第 13 节）。产后大出血按世界卫生组织的说法，可以在几小时内夺走一个健康女性的生命。任何一条出现就直接去医院，不要先在家等一晚
出处
Centers for Disease Control and Prevention. Hear Her — Urgent Maternal Warning Signs. https://www.cdc.gov/hearher/maternal-warning-signs/index.html；World Health Organization. Maternal mortality fact sheet. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/maternal-mortality
政策、补贴、截止日期会变。真正办事、看病、打官司，请以当地部门、医生和律师的意见为准。
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这一节还有第 27 节 · 共 20 条
- 1准备怀孕就开始每天补 0.4 毫克叶酸，一直吃到孕早期满 3 个月怀孕前后每天吃一粒叶酸，孩子出现神经管缺陷的概率大约能降七成。神经管缺陷就是无脑儿、脊柱裂这一类的出生缺陷。已经生过一个这样的孩子的人，再生一个还出问题的概率，大约降到原来的三分之一。
- 2孕 13 周前去社区卫生服务中心建《母子健康手册》，把免费产检额度用掉孕期至少五次产检，加上产后上门访视和产后 42 天检查，这些钱国家出。领的办法是怀孕 13 周以前去社区建一本《母子健康手册》。不去建，这几次免费的就白白错过。
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- 4整个孕期一支烟一口酒都不要，家里人也别在屋里抽孕期抽烟，孩子早产、生下来太小、唇腭裂的概率都往上走，孕期和生产时异常出血的风险翻一倍。孕妇抽烟，或者孩子出生后吸到烟，婴儿猝死的风险都更高。什么时候戒都还来得及。
- 5有子痫前期高危因素的，孕 12 周后开始每天一片小剂量阿司匹林子痫前期是孕期的一种高血压病。上一胎得过、怀多胎、有慢性高血压、孕前有糖尿病、有肾病或自身免疫病的人算高危。高危的人从孕 12 周起每天一片小剂量阿司匹林，子痫前期低约一成半，早产和孩子在生产前后死亡都低约两…
- 6孕 24 周及以后做一次妊娠期糖尿病筛查，别嫌喝糖水麻烦妊娠期糖尿病就是怀孕之后才出现的血糖高。孕 24 周以后花半个上午，喝一次糖水、抽几次血，就能查出来。不查也不管，胎儿长得过大、难产、挨一刀、子痫前期和新生儿低血糖的风险都会往上走。