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烟戒了好几次都没成,还有什么办法

4 条依据 · 约 1000 字 · 出处逐条列出

先去戒烟门诊或呼吸内科,别只靠忍:吃伐尼克兰戒成的比例是安慰剂的两倍多,贴片加咀嚼胶还能再高两成多。在日历上定一个两周后的戒烟日,到那天一次停掉,第六个月没再抽的,一次停的是22%,慢慢减的只有15.5%。再打12320问本地戒烟热线,有人定期回访,成功率高两成半到近四成。

这里不保证什么

这些试验多数在国外做,各地门诊服务强度差别大,倍数只能看方向;复吸了就重新定日子,不必从头算失败。

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戒烟别光靠忍,先去拿药:吃伐尼克兰的成功率能翻一倍多

吃伐尼克兰的人戒成的比例,是吃安慰剂的两倍多。用尼古丁贴片、咀嚼胶这类替代品的,比不用药的高五成左右。贴片和咀嚼胶一起用,还能再高两成多。

  • 先去戒烟门诊或呼吸内科,说清一天抽多少、戒过几次
  • 没有处方的先买贴片或咀嚼胶,一个疗程按 8 到 12 周准备
  • 贴片按说明书减量再停,恶心想吐就跟医生调方案,别自己加量

坑药只解决戒断那几周的难受,不解决想抽的场合;单靠药不去改场景,复吸照样会发生。

成本:尼古丁贴片和咀嚼胶是非处方药,药店柜台就能买。一个疗程 8 到 12 周,几百元到一千多元。伐尼克兰和安非他酮是处方药,要去戒烟门诊或者呼吸内科开。这笔钱和同期少买的烟大致抵消。第 2 节 · 不要慢慢死

出处

Livingstone-Banks J, Fanshawe TR, Thomas KH, et al. (2023). Nicotine receptor partial agonists for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews, 5, CD006103. <https://doi.org/10.1002/14651858.CD006103.pub8>;Hartmann-Boyce J, Chepkin SC, Ye W, Bullen C, Lancaster T (2018). Nicotine replacement therapy versus control for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews, 5, CD000146. <https://doi.org/10.1002/14651858.CD000146.pub5>;Theodoulou A, Chepkin SC, Ye W, et al. (2023). Different doses, durations and modes of delivery of nicotine replacement therapy for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews, 6, CD013308. <https://doi.org/10.1002/14651858.CD013308.pub2>;上海市卫生健康委员会 (2021). 选对药物,让戒烟轻松一点:「市场上可见的戒烟药物主要有三种,即尼古丁替代疗法药物、安非他酮、伐尼克兰」,「尼古丁替代疗法药物属于非处方药(OTC),可通过药店柜台购买;而安非他酮、伐尼克兰属于处方药,须到医院戒烟门诊或呼吸内科就诊,凭医师处方经药师调配后才能得到」. <https://wsjkw.sh.gov.cn/jtyx/20211119/df50681e01ba49f896d54f771d8176ae.html>;Haleon (2025). NICODERM CQ (nicotine) patch, extended release. DailyMed 说明书:「use according to the following 10-week schedule: STEP 1 … 21 mg patch/day … Weeks 1-6 … 14 mg … Weeks 7-8 … 7 mg … Weeks 9-10」. <https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=93b2d1b9-83c1-40b5-b6af-90c38c8d6cef>(贴片减量那一句)

定一个戒烟日,到那天一次停掉,别先慢慢减

很多人打算先每天少抽几根,慢慢减到零。可到了第六个月,定好日子一次停掉的人里 22% 没再抽,慢慢减的只有 15.5%。所以定一个日子,到那天一次停掉。

  • 在日历上挑一个两周后的日子,提前告诉家里人和同事
  • 从定日子那天起先贴上尼古丁替代品,不必等到当天
  • 到日子一次停掉,别留半包备着;复吸了就重新定日子

坑这一条有争议:说两种办法差不多的那篇综述 2019 年已撤回,眼下只有一项随机试验支持一次停,方向清楚但不算定论。

成本:不花钱。就是在日历上挑一天,提前告诉家里人和同事。第 2 节 · 不要慢慢死

出处

Lindson-Hawley N, Banting M, West R, Michie S, Shinkins B, Aveyard P (2016). Gradual Versus Abrupt Smoking Cessation: A Randomized, Controlled Noninferiority Trial. Annals of Internal Medicine, 164(9), 585–592. <https://doi.org/10.7326/M14-2805>;Theodoulou A, Chepkin SC, Ye W, et al. (2023). Different doses, durations and modes of delivery of nicotine replacement therapy for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews, 6, CD013308(提前用尼古丁替代品那一段). <https://doi.org/10.1002/14651858.CD013308.pub2>

去戒烟门诊,或者打 12320 问当地有没有戒烟服务

药和「有人定期问你」是两件事,合起来更管用。一边吃药一边有专人跟进的人,戒成的比例接近只听一句简短建议的人的两倍。电话也算:戒烟热线多次主动回访,成功率高两成半到近四成。

  • 微信搜「中国戒烟平台」,查本地戒烟门诊和热线名单
  • 打 12320 问当地有没有戒烟服务,约 4 到 8 次面谈
  • 每次去带上烟量和用药记录,让医生按进度调方案

坑上面的试验多数在国外做,各地戒烟门诊的服务强度差别很大,这些倍数只能看方向,别当成当地的承诺。

成本:挂一次号几元到几十元。行为支持一般是 4 到 8 次面谈,每次半小时到一小时,加起来多在 5 小时以内。打热线不花钱。第 2 节 · 不要慢慢死

出处

Stead LF, Koilpillai P, Fanshawe TR, Lancaster T (2016). Combined pharmacotherapy and behavioural interventions for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews, 3, CD008286. <https://doi.org/10.1002/14651858.CD008286.pub3>;Matkin W, Ordóñez-Mena JM, Hartmann-Boyce J (2019). Telephone counselling for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews, 5, CD002850. <https://doi.org/10.1002/14651858.CD002850.pub4>;中国疾病预防控制中心 (2021). 「中国戒烟平台」微信小程序正式上线:「在健康中国行动控烟行动工作组指导下中国疾病预防控制中心和世界卫生组织驻华代表处联合制作了中国权威戒烟资源库『中国戒烟平台』微信小程序。小程序内容主要包括:戒烟热线、戒烟门诊详细信息,以及线上戒烟服务资源等」;同一站点页脚标注「健康咨询电话:12320」. <https://www.chinacdc.cn/jkyj/yckz/gzdt/202203/t20220310_296389.html>

戒烟,越早越好

美国的研究里,吸烟的人平均比不吸烟的人少活十年以上。40 岁前戒掉,能把接着吸烟带来的死亡风险抹掉九成左右。戒得越早,捡回来的越多。骨折以后接着抽,骨头长不上的几率约是不抽的 2.3 倍,所以骨头没长好之前别抽。

  • 定一个戒烟日,当天把烟、打火机和烟灰缸全清出去
  • 先挂号或去药店买尼古丁贴片,提前两周开始用
  • 戒断那几周避开常抽烟的场合,复吸了就重新定日子

坑骨不愈合那个 2.3 倍来自只记录、不分组的研究,作者换成比值比重算后差别就不显著了,别当成定论。

成本:不花钱,反过来还省钱。一天一包烟约 20–30 元,戒了这笔钱就留下了。难在戒断期要熬,一般是几周到几个月。第 2 节 · 不要慢慢死

出处

Jha P 等 (2013). 21st-century hazards of smoking and benefits of cessation in the United States. NEJM. <https://doi.org/10.1056/NEJMsa1211128>;Chen Z 等 (2015). Contrasting male and female trends in tobacco-attributed mortality in China: evidence from successive nationwide prospective cohort studies. Lancet. <https://doi.org/10.1016/S0140-6736(15)00340-2>;Oberg M 等 (2011). Worldwide burden of disease from exposure to second-hand smoke: a retrospective analysis of data from 192 countries. Lancet. <https://doi.org/10.1016/S0140-6736(10)61388-8>(二手烟那两个数字);Scolaro JA 等 (2014). Cigarette smoking increases complications following fracture: a systematic review. J Bone Joint Surg Am. <https://doi.org/10.2106/JBJS.M.00081>;Nåsell H 等 (2010). Effect of smoking cessation intervention on results of acute fracture surgery: a randomized controlled trial. J Bone Joint Surg Am. <https://doi.org/10.2106/JBJS.I.00627>;Thomsen T 等 (2014). Interventions for preoperative smoking cessation. Cochrane Database Syst Rev. <https://doi.org/10.1002/14651858.CD002294.pub4>(骨折和手术那几个数字)

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这条回答是给一个正在着急的人写的,不是法律意见或医嘱。 金额大、动到人身、或者已经进到程序里,去找律师、医生和办事窗口。