全部 765 条/第 27 节 · 怀孕和生产：从发现怀孕到出院办证
想要无痛分娩就直接说，它不增加剖宫产的风险
第 27 节 · 怀孕和生产：从发现怀孕到出院办证 · 第 9 条 · A 级证据 · 性价比一般
无痛分娩就是在腰上打一针麻药，把生孩子的疼压下去。它比别的止疼办法更管用，也不会让你更可能挨一刀。「打了无痛腰疼一辈子」同样没有依据。现在它有了单独的收费项目，为的是让医院更愿意做。
谁该做，谁先别做
想顺产又怕疼的人，尤其第一次生、产程长的人。有凝血问题、腰椎手术史、血小板低的，先问麻醉医生能不能做。
花掉什么
几百到一千多元，各地价格不一样。要提前问医院和麻醉科能不能做。难在得自己开口提
换回什么
Cochrane 系统综述的结论是：硬膜外镇痛在减轻产痛、提高产妇对镇痛的满意度上，比不用硬膜外的办法更有效。无痛分娩用的就是硬膜外镇痛。同一篇还说，「硬膜外镇痛对剖宫产风险和长期腰痛没有影响」。器械助产（用器械把孩子接出来）增加的现象，在 2005 年以后的研究中已经看不到。2024 年起，国家医保局的产科类医疗服务价格项目立项指南，把「分娩镇痛」「导乐分娩」「亲情陪产」单独立了项。理由正是原先没有独立的价格项目，医院提供分娩镇痛的积极性被压低
怎么做 · 三步
- 产检时问清这家医院有没有 24 小时在场的麻醉医生，能不能做分娩镇痛
- 入院待产就主动跟助产士和医生说要用，别等到疼得说不出话
- 签字前问清可能的副作用，产后腿软、尿不出来要及时讲
关键数字
- 几百到一千多元
- 无痛分娩的价格区间，各地不一样
- 2024 年
- 分娩镇痛被单独立为收费项目的年份
- 24 小时
- 要看医院有没有这个时段的麻醉医生在场
常见坑
打无痛会腰疼一辈子、打了会难产，这两条流传最广的说法都没有依据；真实的副作用是血压偏低、发热、腿软、产程变长。
作者备注
「打无痛会腰疼一辈子」和「打无痛会难产要挨刀」这两条流传最广的说法都没有依据。Cochrane 把硬膜外镇痛和别的镇痛办法放在一起汇总，结论是它对剖宫产风险和长期腰痛都没有影响。真实的副作用是这些：血压偏低、发热、腿发软、尿不出来，以及第一、第二产程变长、更可能要用缩宫素。做不做自己定，但别因为传言放弃。能不能做还要看医院有没有 24 小时在场的麻醉医生，产检的时候就问清楚
出处
Anim-Somuah M, Smyth RMD, Cyna AM, Cuthbert A (2018). Epidural versus non-epidural or no analgesia for pain management in labour. Cochrane Database of Systematic Reviews, (5), CD000331. https://doi.org/10.1002/14651858.CD000331.pub4；国家医疗保障局 (2024). 重构产科服务价格项目 助力构建生育友好型社会. https://www.gov.cn/zhengce/202406/content_6957553.htm
政策、补贴、截止日期会变。真正办事、看病、打官司，请以当地部门、医生和律师的意见为准。
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